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　　問：最近看到一個(gè)電視節(jié)目，因?yàn)槿∠麖?qiáng)制婚檢，某市接連出生了兩名生下來就得了梅毒的嬰兒，畫面上一位產(chǎn)婦看著剛出生的寶貝女兒兩眼通紅，布滿分泌物，萬分悔恨，痛苦至極。新生兒也能染上梅毒嗎？

　　答：答案是肯定的，新生兒也能患上梅毒。梅毒是一種性病傳染病，惟一的傳染源是梅毒病人。新生兒梅毒的傳染途徑：其一，是從患梅毒的孕母妊娠4個(gè)月后，由母體血液中的梅毒螺旋體經(jīng)過胎盤，進(jìn)入胎兒體內(nèi)，即在胎兒期患上梅毒，生下后叫新生兒先天性梅毒。還有一種傳染途徑是新生兒出生時(shí)經(jīng)過產(chǎn)道，產(chǎn)道的分泌物直接接觸，梅毒傳染者(其母)的乳汁、唾液的直接接觸。乳汁、唾液、產(chǎn)道分泌物等均有梅毒螺旋體，接觸了上述物質(zhì)后而感染的，叫新生兒后天性梅毒。

　　梅毒對(duì)孕婦、胎兒和新生兒的損害有哪些？當(dāng)患梅毒的母親懷孕后，一般在妊娠5～7月容易流產(chǎn)或早產(chǎn)，胎兒往往發(fā)育不全，全身糜爛，生后1～2天則可死亡。足月產(chǎn)出的先天性新生兒梅毒患兒，可見到全身皮膚蒼白、松弛、面如老人貌，體重輕。最早出現(xiàn)的是鼻塞、流涕，影響吃奶和呼吸，出現(xiàn)呼吸困難?？蘼暤腿酢⑺粏?、鼻梁塌陷、口周呈現(xiàn)放射狀瘢痕，口角糜爛，以上面貌對(duì)診斷很有意義。先天性梅毒患兒往往出現(xiàn)貧血，低熱，手掌、足底、臀部、肛周，尤其是皮膚與黏膜交界處可見皮疹、糜爛、脫皮、濕疹、裂傷、出血，黃疸和肝脾腫大。可有早期腎病綜合征的表現(xiàn)，那是腎臟受害的結(jié)果，不經(jīng)治療會(huì)很快死亡。

　　為了預(yù)防先天性梅毒，對(duì)未經(jīng)治療或未治愈的梅毒婦女不能結(jié)婚，不可懷孕。如已懷孕最好是終止妊娠，行人工流產(chǎn)；如仍堅(jiān)持懷孕，則孕后越早治療，效果越好。在懷孕3～4個(gè)月及7個(gè)月時(shí)各用青霉素治療。新生兒先天性梅毒的診斷一經(jīng)確定應(yīng)立即治療。因梅毒螺旋體對(duì)青霉素很敏感，用青霉素治療是惟一的選擇，而且青霉素藥物毒性低，價(jià)廉。但要用足量及療程，那樣才是治療成功的關(guān)鍵，規(guī)范治療是可以治愈的。

　　山東省立醫(yī)院兒科

　　戴學(xué)定(教授)莊元華(碩士)

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