閱讀 :1014

　　很多準(zhǔn)媽媽在孕期的不同時(shí)候，都會(huì)多多少少出現(xiàn)這樣一些征狀：由蹲著的姿勢(shì)站起來(lái)的時(shí)候，頭會(huì)感到暈眩，眼前發(fā)黑，要定住站一會(huì)兒才能恢復(fù)正常的感覺(jué)；比起家里其他的人，面色蒼白憔悴，甚至指甲和眼底的血色也顯得不夠飽滿足實(shí)；而且相當(dāng)容易疲憊和倦怠。這些征狀地出現(xiàn)，很有可能就是由于孕婦貧血引起的。

　　貧血對(duì)于不少女性來(lái)說(shuō)其實(shí)并不陌生，可是一旦有了寶寶這件大事作為前提，任何問(wèn)題乃至細(xì)節(jié)都必然成為準(zhǔn)父母?jìng)兪株P(guān)心和熱切求解的了。下面，就讓我們?cè)跍?zhǔn)媽媽的提問(wèn)中來(lái)了解一些關(guān)于“孕期貧血”的事情吧。

　　Q為什么孕期的時(shí)候會(huì)容易貧血呢？我在懷孕之前從來(lái)沒(méi)有過(guò)貧血的記錄，可如今也出現(xiàn)輕度的貧血了。

　　A原因有兩個(gè)方面，一方面，在懷孕的時(shí)候，女性體內(nèi)的血容量會(huì)較孕前平均增加30-45%，中等體格的女性平均增加1500毫升。但是，血液中紅血球的造血量卻跟不上血液總量的增加，從而形成了血液中水分偏多的狀況，即醫(yī)學(xué)上講的生理性血液稀釋，也就出現(xiàn)了我們通常所說(shuō)的生理性貧血。血液被稀釋了，紅血球中用來(lái)攜帶氧氣的主要成分血紅蛋白也就相對(duì)減少了，而血紅蛋白的組成基礎(chǔ)是鐵元素，因而也被稱為缺鐵性貧血。另一方面，肚子里寶寶就是依靠著從媽媽身體里獲取營(yíng)養(yǎng)而不斷成熟長(zhǎng)大的，這其中，鐵是特別重要的一種微量元素。懷孕的時(shí)候，母體的營(yíng)養(yǎng)成分都是以“寶寶優(yōu)先”為原則被選擇和吸收的，大多數(shù)媽媽出現(xiàn)輕微貧血征狀的主要原因，就是被寶寶優(yōu)先吸收走了許多鐵。所以，如果按照孕前的水平攝取含鐵食物，就可能出現(xiàn)貧血，因?yàn)閷殞毜木壒蕥寢尩男枰吭黾永?。即使媽媽自身已?jīng)出現(xiàn)一定程度的貧血，也會(huì)盡量保證胎兒的營(yíng)養(yǎng)供給量，從而導(dǎo)致媽媽的貧血進(jìn)一步加重。

　　通常從懷孕中期左右開(kāi)始(也就是20～24周左右)，出現(xiàn)缺鐵性貧血癥狀的孕婦就開(kāi)始變得多了。

　　Q既然寶寶的營(yíng)養(yǎng)總是能夠得到滿足，孕期的貧血是不是也就沒(méi)有什么大不了的了？

　　A正如我們前面說(shuō)的，胎兒是“優(yōu)先吸收”大部分營(yíng)養(yǎng)的，因此就可能錯(cuò)誤的認(rèn)為，準(zhǔn)媽媽貧血對(duì)于寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有太大影響的。其實(shí)不然，在輕中度貧血時(shí)，母體耗盡自我滿足胎兒，如不及時(shí)補(bǔ)充，就只能消耗身體的儲(chǔ)存鐵，發(fā)展到重度貧血，就會(huì)影響胎兒的發(fā)育。一旦出現(xiàn)重度貧血，一方面補(bǔ)充鐵，糾正貧血需要一定的時(shí)間，另一方面母體各種并發(fā)癥就會(huì)明顯增加，對(duì)媽媽和胎兒都是非常危險(xiǎn)的。尤其是對(duì)準(zhǔn)媽媽的影響不可掉以輕心。原本懷孕就是一件辛苦的事情，因貧血而產(chǎn)生的疲倦、暈眩會(huì)加重這份辛苦，有些準(zhǔn)媽媽會(huì)出現(xiàn)明顯的記憶力減退，使腦力和體力都下降，最終使媽媽的活力下降，即影響媽媽的工作和聲活，也影響胎寶寶的宮內(nèi)教育。同時(shí)頭暈?zāi)垦＿€很有可能導(dǎo)致在戶外或樓梯上的暈倒、摔倒等這類危險(xiǎn)，由此造成的危害就是無(wú)法預(yù)測(cè)的了。因而，醫(yī)生建議，孕6月開(kāi)始除了日常飲食外，應(yīng)額外增加鐵劑的攝入，以滿足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。

　　Q 懷孕時(shí)候，媽媽是貧血的話，生下來(lái)的孩子也容易貧血嗎？

　　A：缺鐵性貧血不是遺傳病，而且孕期營(yíng)養(yǎng)成分是由寶寶優(yōu)先吸收的，所以媽媽貧血是不會(huì)成為孩子貧血的原因。但是妊娠期嚴(yán)重貧血可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受限、貧血等，出生后不及時(shí)糾正，可能出現(xiàn)孩子貧血。而且隨著寶寶的長(zhǎng)大，添加輔食時(shí)偏食也是出現(xiàn)貧血的原因之一。

　　Q：多胎孕婦是不是要比一般的孕婦更加容易貧血呢？

　　A：不論是一胎還是多胎，媽媽的血液增加量都不會(huì)有太大差別的。只是如果肚子里的胎兒多的話就會(huì)從母體攝取更多的鐵，所以多胎懷孕的媽媽出現(xiàn)貧血的機(jī)會(huì)就會(huì)更高。如果知道是多胎的話，就更加要注意補(bǔ)鐵。

　　Q孕中期以來(lái)我一直都是貧血，這對(duì)分娩會(huì)有什么影響嗎？

　　A貧血的狀態(tài)下對(duì)失血的耐受性明顯下降，因此分娩時(shí)更容易出現(xiàn)失血性休克。

　　另外，貧血帶給準(zhǔn)媽媽的還有分娩時(shí)體力上的負(fù)擔(dān)和阻礙。因?yàn)樨氀漠a(chǎn)婦很快就會(huì)因?yàn)槿淌芴弁炊X(jué)得疲勞，所以會(huì)很難達(dá)到對(duì)分娩有利有效的陣痛。從出現(xiàn)陣痛到生產(chǎn)可能會(huì)拖很長(zhǎng)的時(shí)間。產(chǎn)婦如果因?yàn)樨氀鴮?dǎo)致分娩時(shí)體力不支的話，容易出現(xiàn)產(chǎn)程受阻，而需要做剖腹產(chǎn)。而且因?yàn)樨氀木壒?，產(chǎn)程中容易出現(xiàn)胎兒缺氧，增加胎兒的并發(fā)癥。

　　Q懷孕時(shí)候的貧血，是不是產(chǎn)后就沒(méi)有什么影響了，并且能夠自動(dòng)恢復(fù)正常了？

　　當(dāng)然不可能就沒(méi)有影響了。首先，貧血的產(chǎn)婦分娩時(shí)就會(huì)過(guò)度疲勞，這對(duì)于產(chǎn)后體力的恢復(fù)有著很大的影響。分娩時(shí)的出血和產(chǎn)后惡露都會(huì)加重貧血的程度，影響產(chǎn)后恢復(fù)，尤其是剖腹產(chǎn)的媽媽，可能會(huì)出現(xiàn)子宮復(fù)舊不良、傷口愈合延遲等情況，甚至出現(xiàn)子宮感染，晚期產(chǎn)后出血等嚴(yán)重情況。而產(chǎn)后要照顧孩子，也需要充沛的體力、精力。盡管說(shuō)媽媽貧血也不會(huì)對(duì)母乳成分造成改變，但貧血患者容易出現(xiàn)母乳分泌不足。

　　文/韓芳 小蘿卜

　　專家支持/王淑珍(朝陽(yáng)醫(yī)院婦產(chǎn)科主任) 李寧(北京協(xié)和醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科專家)

下一篇:孕晚期B超檢查胎兒發(fā)育的正常值營(yíng)養(yǎng) 下一篇 【方向鍵 ( → )下一篇】

上一篇:孕晚期睡眠對(duì)策營(yíng)養(yǎng) 上一篇 【方向鍵 ( ← )上一篇】