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盛夏來臨,腹瀉進入高發(fā)期。腹瀉病是全球的一種常見疾病,特別是對12歲以下的兒童,腹瀉的發(fā)病率始終居各類疾病發(fā)病率的前三名,全球每年約400~600萬5歲以下兒童死于腹瀉。兒童腹瀉已成為感染、消化和兒科領(lǐng)域的關(guān)注重點。
在近日舉行的“兒童腹瀉病研究和臨床管理新進展研討會”上,與會專家就《兒童腹瀉病診斷治療原則專家共識》進行了探討和解讀。《兒童腹瀉病診斷治療原則專家共識》由中華醫(yī)學(xué)會兒科分會消化學(xué)組、感染學(xué)組組織有關(guān)專家制定,該共識指出兒童腹瀉治療原則為:盡早口服低滲補液,并進行補鋅治療。腹瀉的主要危險是脫水和營養(yǎng)不良,應(yīng)盡早補液防止脫水。腹瀉時鋅大量丟失和吸收減少,鋅是機體必需的營養(yǎng)素,所以補充鋅對患兒健康恢復(fù)和保持兒童生長發(fā)育有著重要的作用;繼續(xù)合理喂養(yǎng)(包括提倡母乳喂養(yǎng))。腹瀉是兒童營養(yǎng)不良的重要原因,繼續(xù)飲食可增強抵抗力,加速恢復(fù)的時間;針對性的抗感染治療,合理使用抗生素。應(yīng)用抗生素前應(yīng)進行糞便標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng),以便依據(jù)分離出的病原體及藥物敏感試驗結(jié)果選用和調(diào)整抗菌藥物;兒童屏障功能發(fā)育尚不健全,腹瀉更易發(fā)生胃腸粘膜損傷,應(yīng)及早使用蒙脫石散保護胃腸粘膜;合理使用微生態(tài)制劑,維持腸道正常菌群。
兒童腹瀉的預(yù)防很重要,應(yīng)注意和改善環(huán)境衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)小兒食前洗手的良好習(xí)慣;同時對病兒要做好消毒隔離,以防疾病傳染。
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