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　　癲癇病，古時(shí)稱為“羊癲瘋”，千百年來，不論是民間還是醫(yī)學(xué)界，都積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。南寧市第三人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師溫德樹指出，正是因?yàn)閷@個(gè)病很熟悉，所以市民會(huì)將一些錯(cuò)誤的癲癇病常識(shí)認(rèn)為是正確的。

　　誤區(qū)1：抽搐就是癲癇病

　　抽搐是癲癇的主要癥狀之一，但不是癲癇病的獨(dú)有癥狀。其它疾病也可引起抽搐，如低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等，因此抽搐不一定都是癲癇病所致。同時(shí)，有些類型的癲癇病人并沒有抽搐癥狀，因此，不能把抽搐與癲癇等同起來。

　　誤區(qū)2：抽搐動(dòng)作大就是大發(fā)作

　　癲癇的大發(fā)作和小發(fā)作都屬于全身性發(fā)作，大小發(fā)作不是按抽搐動(dòng)作幅度大小區(qū)分的。大發(fā)作有全身四肢的抽搐，而典型的小發(fā)作，僅有短暫的意識(shí)喪失，而沒有抽搐動(dòng)作。有些患者或者家屬把全身大發(fā)作以外的其它形式的發(fā)作都認(rèn)定是小發(fā)作，顯然是不確切的。臨床醫(yī)生要根據(jù)患者的病史，發(fā)病癥狀，準(zhǔn)確分型，合理選藥，才能收到較好療效。

　　誤區(qū)3：發(fā)作時(shí)患者神志喪失

　　絕大部分癲癲患者發(fā)作都伴隨神志喪失。但有些類型的癲癇，如局限性發(fā)作，肌陣攣癲癇等，病人發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚。因此，不能因?yàn)榛颊呱裰静粏适?，就否認(rèn)癲癇的診斷而貽誤治療。

　　誤區(qū)4：繼發(fā)性癲癇與遺傳無關(guān)

　　通過對癲癇病人及其有血緣關(guān)系親屬的大量調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不僅原發(fā)性癲癇與遺傳有關(guān)，而且繼發(fā)性癲癇的直系親屬發(fā)病率遠(yuǎn)比普通人群高。

　　從臨床上分析，發(fā)生了腦外傷、患過腦炎、腦膜炎、有產(chǎn)傷窒息史的患者不一定都發(fā)生癲癇。因而說明，是否發(fā)生癲癇不僅取決于環(huán)境因素的強(qiáng)弱，而重要是決定于先天的遺傳因素。

　　遺傳決定了一個(gè)人發(fā)生驚厥的“驚厥閾”值的高低，這種閾值越低越易發(fā)生癲癇。若環(huán)境因素的強(qiáng)度，超過了其驚厥閾值，就會(huì)發(fā)生癲癇。從而說明，不僅原發(fā)性癲癇，而且繼發(fā)性癲癇都具有一定的遺傳性。

　　誤區(qū)5：癲癇病人不宜生育

　　癲癇雖有遺傳性，但對下代的影響不是百分之百的。一般說來，癲癇病人的子女只有5%發(fā)生癲癇，因此癲癇病人是可以生育的。雖然我國法律未明令禁止癲癇病人生育，但從優(yōu)生學(xué)的角度，癲癇病人最好避免與驚厥閾值低的人結(jié)婚，癲癇病人應(yīng)在病情穩(wěn)定，基本控制發(fā)作后生育。

　　誤區(qū)6：腦電圖正常就不是癲癇

　　腦電圖檢查對于癲癇病的鑒別診斷具有十分重要的價(jià)值，是診斷癲癇必不可少的輔助檢查手段。據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%的癲癇病人腦電圖異常，而有5～20%左右的癲癇病人發(fā)作間隙期腦電圖檢查正常，還有一些腦電圖異常的人始終沒有癲癇發(fā)作。因此，臨床上不能因腦電圖正常就排除癲癇病的診斷，也不能因腦電圖異常就診斷癲癇。醫(yī)生必須結(jié)合病史和臨床發(fā)作表現(xiàn)，綜合分析，才能做出正確診斷。

　　誤區(qū)7：聯(lián)合用藥比單一用藥好

　　抗癲癇用藥原則之一就是主張單一用藥。近年研究發(fā)現(xiàn)絕大數(shù)癲癇病人在血藥濃度監(jiān)測下，服用一種合適劑量的抗癇劑，可以滿意地控制發(fā)作，沒有必要同時(shí)服用多種抗癇劑。聯(lián)合用藥易導(dǎo)致慢性中毒，藥物之間的相互作用影響藥效，增加毒副作用，并使發(fā)作變頻，增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　誤區(qū)8：西藥治療需要終身服藥

　　西藥治療癲癇的原則之一是堅(jiān)持長期用藥，緩慢停藥，但不一定都要終身服藥。患者確定有效的藥物治療方案后，要遵守醫(yī)囑，按時(shí)按量按療程地堅(jiān)持服藥，直至完全控制發(fā)作4年左右，就可以逐漸減停藥物，其減停過程需持續(xù)1～2年。逐步減藥期間如病情發(fā)作，則需恢復(fù)原藥量繼續(xù)服用4年控制不發(fā)、再依次減停。

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