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新生兒溶血病是由于母親和寶寶之間血型不合而產(chǎn)生的一種免疫性疾病,發(fā)病于胎兒和新生兒的早期。當(dāng)胎兒從爸爸遺傳下來的顯性抗原正好是媽媽所缺少時,通過懷孕、分娩,這種抗原就可進(jìn)入媽媽的體內(nèi),刺激母體產(chǎn)生免疫抗體。當(dāng)這種抗體又通過胎盤進(jìn)入寶寶的血液循環(huán)時,可使其紅細(xì)胞凝集破壞,引起胎兒或新生兒的免疫性溶血癥。
母嬰血型不合,主要有ABO和Rh型兩大類,ABO血型不合較多見,病情多較輕,易被忽視。多見于母親為O型血,而胎兒為AB型血,大概l/20的母子ABO血型不合會發(fā)生溶血病。Rh血型不合在我國少見,較多發(fā)生在母親為Rh陰性而胎兒為Rh陽性,而且往往是第二胎發(fā)病,但如曾用過血制品或輸過血則第一胎也可發(fā)病。
新生兒溶血病對媽媽是沒有影響的,寶寶最主要表現(xiàn)是黃疸,生后24小時內(nèi)即可出現(xiàn)肉眼可見的黃疸,同時伴有貧血,嚴(yán)重的溶血病可因嚴(yán)重貧血、心衰而死亡,或因大量的紅細(xì)胞破壞產(chǎn)生的膽紅素滲入腦細(xì)胞引起核黃疸而死亡,即使幸存,其神經(jīng)細(xì)胞和智力發(fā)育以及運動功能等,都將受到影響。如發(fā)現(xiàn)小寶寶出生后第一天即出現(xiàn)明顯的黃疸,應(yīng)該立即送到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。朱晟
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