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　　病例：汪女士最近喜得千金。但孩子生下來眼屎就特別多，黃黃的，發(fā)粘，特別是感冒后眼角不停地流淚。而且越來越嚴(yán)重，汪女士非常奇怪，這是正?，F(xiàn)象嗎？

　　健商專家：生活中我們常常會(huì)遇到這樣的家長，抱著未滿周歲的孩子來眼科就診。一問病情才知道，孩子一生下來眼屎就特別多，家長原本以為過些日子就會(huì)好的，想不到越發(fā)嚴(yán)重，不得已只能來院；還有早就帶孩子到其他醫(yī)院看病，醫(yī)生開了點(diǎn)眼藥水，用了幾個(gè)月不但不見好轉(zhuǎn)，反而更嚴(yán)重。

　　經(jīng)過檢查診斷發(fā)現(xiàn)這類患兒得的是一種叫“新生兒淚囊炎”的疾病，亦稱先天性淚囊炎。新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，淚液和細(xì)菌潴留在淚囊內(nèi)，引起繼發(fā)性感染所致。約有2%～4%足月產(chǎn)嬰兒，可能有此種殘膜阻塞，但絕大多數(shù)殘膜可在生后4～6周內(nèi)自行萎縮而恢復(fù)通暢。

　　新生兒淚囊炎可表現(xiàn)在單側(cè)或雙側(cè)，往往嬰兒出生后不久即流淚，逐步變?yōu)槟摖罘置谖?，常被誤認(rèn)為結(jié)膜炎，但壓迫淚囊區(qū)時(shí)有粘液膿性分泌物回流，有的顯現(xiàn)淚囊區(qū)腫脹。發(fā)病年齡一般為出生后6周，少數(shù)在1歲以后，通常為慢性，逐漸疤痕化阻塞淚道。少數(shù)擴(kuò)散成急性淚囊周圍炎，可致瘺道形成。極個(gè)別因壞死性淚囊周圍炎，感染擴(kuò)散而致死亡。

　　患該病后，流淚、淚道有分泌物、眼瞼濕疹三大癥狀最常見。但是每個(gè)孩子癥狀不一樣，有的孩子僅有流淚的癥狀，有的孩子淚道有分泌物，有的孩子同時(shí)有眼瞼濕疹。流淚癥狀最輕，是家長容易忽略的。

　　當(dāng)嬰兒有流淚或淚道出現(xiàn)膿液分泌物時(shí)，首先要排除因結(jié)膜炎、感冒后鼻粘膜腫脹引起的流淚。早期治療可滴用抗生素眼藥水，每日多次向下按摩淚囊區(qū)，使鼻淚管下口穿破。若無效，則需來院進(jìn)行加壓沖洗或淚道探通。探通時(shí)動(dòng)作要輕柔，盡量減少對(duì)粘膜的損傷，否則增加癲痕組織，加重鼻淚管阻塞。多數(shù)病例加壓沖洗或一次探通即可治愈，如有骨性鼻淚管狹窄，效果則不理想。

　　對(duì)于淚囊炎，我們主張?jiān)缙谠\斷、早期治療。一旦有相關(guān)癥狀，不能耽誤，必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理診治，切不可等孩子長大后再就診，白白浪費(fèi)了治療的大好時(shí)機(jī)。

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