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　　很多生過寶寶的媽咪都會說：“女人生孩子就像是人生中與死亡拼搏了一場”。的確，很多媽咪一輩子都忘不了分娩時那撕心裂肺的疼痛。在醫(yī)學疼痛指數(shù)中，分娩疼痛僅次于燒灼傷痛，位居第二，應該說它是大多數(shù)女性一生中經(jīng)歷的最疼痛的事情。那么，你準備好迎戰(zhàn)分娩疼痛了嗎？

　　寶寶在媽媽子宮里生活就像被裝在一個口袋里一樣，為了防止孕期里的寶寶從口袋里滑脫出來，由堅硬的結(jié)締組織和肌肉組成的子宮頸猶如扎緊繩子的袋口，緊緊地關閉著。隨著妊娠即將結(jié)束，這些堅硬的結(jié)締組織和肌肉在臨產(chǎn)前激素的作用下開始變松變軟，以利于分娩時的擴張便于寶寶從此通過。

　　分娩的過程就是把寶寶從媽媽的子宮和生殖道中擠排出來的過程，在這過程需要一推動的力量將寶寶娩出，這一動力，主要就是媽媽子宮的收縮力，這種推動寶寶娩出的子宮收縮動力會導致媽媽產(chǎn)生疼痛的感覺。所以說媽媽在分娩中的痛感是由于媽媽的子宮在收縮引起的，而子宮的收縮正是在幫助寶寶擴充產(chǎn)道，推動寶寶前進。沒有子宮的收縮力，寶寶就不能夠把產(chǎn)道擴開，因此生寶寶時媽媽的疼痛是必須的。

　　分娩疼痛一方面是因為子宮收縮而產(chǎn)生的疼痛；另一方面是由于產(chǎn)婦太過緊張、心理壓力大，使得產(chǎn)程變得不順利，疼痛時間延長。對分娩的恐懼心理是疼痛的敏感因素。媽媽如果對分娩過程缺乏了解，只是道聽途說，便認為分娩痛苦不堪，因而對分娩產(chǎn)生異常的恐懼，還有些媽媽平時就對疼痛很敏感，加上輕信一些經(jīng)產(chǎn)婦添枝加葉的形容，便想象著分娩時如何疼痛，這樣勢必造成極大的心理壓力。而這樣的心態(tài)肯定會加劇分娩時的疼痛。

　　其實，分娩是一個生理過程，客觀地說，分娩是有痛覺的，但是這一疼痛感覺是可以忍受，只有精神輕松、坦然面對和信心百倍完全可以安全渡過的。體力勞動者平時活動量大，分娩時比較順利，痛感也相應減輕。腦力勞動者或平時活動少的孕婦，常常因極度緊張和恐懼而加劇疼痛。

　　一般的分娩減痛法

　　親情撫慰法：目前有丈夫及其親人、助產(chǎn)士一對一以及有過生育經(jīng)歷的志愿者等導樂陪產(chǎn)方式，可以使產(chǎn)婦心理上得到持續(xù)的安慰和感情上的支持，從而使產(chǎn)程縮短、減少產(chǎn)后出血量、對疼痛的耐受能力增強和新生兒窒息的發(fā)生率下降。

　　情緒疏導法：了解了分娩過程，那只是破解分娩痛的第一步，進入產(chǎn)房之前，洗個溫水浴，可以舒緩了產(chǎn)婦的緊張情緒。音樂可以緩解焦慮情緒，分娩當中聽點輕松熟悉的音樂，可使痛感明顯降低有助于加速分娩的進程。關鍵的時候合理的呼吸活動對緩解疼痛有極大的優(yōu)點。

　　治療性的分娩減痛法

　　經(jīng)皮神經(jīng)電刺激法：利用一種低頻率脈沖鎮(zhèn)痛儀，對產(chǎn)婦背部脊柱兩側(cè)進行電流刺激，分散了疼痛的感覺，使疼痛減輕。但是鎮(zhèn)痛效果不夠理想，所以臨床上使用得并不廣泛。

　　笑氣吸入性鎮(zhèn)痛法：笑氣是一種無色、稍帶甜味的氣體，在產(chǎn)婦每一次宮縮即將來臨前用力吸3～4口由50%笑氣和50%氧氣的混合氣體，能夠抑制疼痛的刺激。其鎮(zhèn)痛的效果不足，而且效果會因人而異，敏感者吸入后很放松，效果非常好，不敏感者卻感覺吸入后會感到頭暈，但宮縮的疼痛還在。

　　肌注鎮(zhèn)痛藥物分娩鎮(zhèn)痛法

　　杜冷?。壕哂休^強的鎮(zhèn)靜和止痛作用，能使子宮頸肌肉松弛，通過鎮(zhèn)痛，加強大腦皮層對植物神經(jīng)中樞的作用，利于加強宮縮強度和頻率，調(diào)整不協(xié)調(diào)宮縮。

　　安定：可以解除產(chǎn)時的宮頸痙攣，具有加速產(chǎn)程和緩解產(chǎn)痛的作用，它通過抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用，改善產(chǎn)婦的恐懼緊張及疲憊狀態(tài)。產(chǎn)程中掌握好肌注鎮(zhèn)痛藥物使用的時間非常重要，這就需要有經(jīng)驗的產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)產(chǎn)程中的具體情況而作出正確的決定。

　　硬膜外阻滯麻醉分娩鎮(zhèn)痛法：是通過硬膜外腔阻斷支配子宮的感覺神經(jīng)，發(fā)生區(qū)域性的麻醉效果，減少宮縮的疼痛。一般在宮口開到3厘米時，麻醉師通過一根微細導管置入產(chǎn)婦背部腰椎硬脊膜連續(xù)滴注微量止痛藥物。該方法是目前國際公認的鎮(zhèn)痛效果最可靠，使用最廣泛的分娩鎮(zhèn)痛法。

　　優(yōu)點：

　?、冁?zhèn)痛效果好，起效快，尤其適合初次生產(chǎn)的產(chǎn)婦。

　　②分娩過程產(chǎn)婦的意識清醒，可以進食，并且能夠主動地參與產(chǎn)程。

　　③對運動神經(jīng)不產(chǎn)生影響，幾乎沒有運動阻滯，產(chǎn)婦可以下地行走，而且也不會增加手術助產(chǎn)率。

　　④可以保持長時間持續(xù)的麻醉效果，導管植入產(chǎn)婦的硬膜外腔后，可以隨時給藥，直至孩子出生再拔除。

　　TIPS：無論采用怎樣的分娩鎮(zhèn)痛方法，都會有一定的適應癥及禁忌癥，準媽媽們需要在產(chǎn)程開始前，根據(jù)自己的實際情況，并隨時與醫(yī)生溝通，尋求適合自己的鎮(zhèn)痛方法。

　　分娩“疼痛”的好處

　　降低新生寶寶窒息和肺炎的發(fā)生：子宮的收縮及產(chǎn)道的擠壓作用，使胎兒呼吸道內(nèi)的羊水和黏液排擠出來，新生兒窒息及新生兒肺炎發(fā)生率大大減少。

　　利于新生寶寶呼吸功能的健全：寶寶經(jīng)過產(chǎn)道時，胎兒頭部受到擠壓、頭部充血、可提高腦部呼吸中樞的興奮性，有利于新生兒出生后迅速建立正常呼吸。

　　減小呼吸道疾病發(fā)生：分娩過程中子宮的收縮，能讓胎兒肺部得到鍛煉，讓表面活性劑增加，肺泡易于擴張，出生后發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病少。

　　有助于新生寶寶的腦部發(fā)育：胎兒在產(chǎn)道內(nèi)受到觸、味、痛覺及本位感的鍛煉，促進大腦及前庭功能發(fā)育，對今后運動協(xié)調(diào)能力及良好性格均有好處。

　　增強新生寶寶的抵抗力：免疫球蛋白G(lgG)在自然分娩過程中可由母體傳給胎兒，自然分娩的新生兒具有更強的抵抗力。分娩陣痛使子宮下段變薄，上段變厚，宮口擴張，產(chǎn)后子宮收縮力更強，有利于惡露的排出，也有利于子宮復原。

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