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我懷孕已有8個月了,近來一段時間,我在上樓梯和稍長時間的走路后,就會出現(xiàn)骨盆的前面和后面疼痛,有時還會牽扯著會陰和大腿根部疼痛。我曾聽說婦女懷孩子容易缺鈣,會引起骨盆痛,于是吃了一些鈣片,可骨盆還是疼痛。請問這究竟是何原因?武漢市魏月蓮
人體的骨盆是由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨組成。骨盆的骨與骨之間,由骨盆前面的恥骨聯(lián)合和后面的骶髂關節(jié)、骶尾關節(jié)和兩對骶結節(jié)韌帶、骶棘韌帶連接。由幾塊骨頭緊密圍成的骨盆就像是一塊骨頭一樣發(fā)揮著作用,尚未妊娠的婦女,骨盆關節(jié)不活動,因而不會出現(xiàn)疼痛。而一旦女性在妊娠10周左右時,卵巢分泌一種叫“松弛素”的物質,松弛素使骶髂關節(jié)和恥骨聯(lián)合的纖維軟骨及韌帶變得松弛柔軟,骶髂關節(jié)和恥骨聯(lián)合變寬、活動性增加。到妊娠后期恥骨聯(lián)合平均增寬0.3—0.4厘米,骶尾關節(jié)后移可達2厘米,以利于分娩時胎兒通過骨產(chǎn)道。但如果韌帶過度松弛,就會使恥骨聯(lián)合分離,骶骨不能固定左、右髂骨,骨盆缺乏穩(wěn)定性,孕婦在行走、坐立、上下樓梯、翻身時,骨盆的各骨就會出現(xiàn)各自移動,牽拉恥骨間的纖維軟骨、韌帶,從而引起恥骨和骶髂關節(jié)疼痛,嚴重時疼痛還會放射到大腿根部或會陰部,甚至造成孕婦行動困難,其實這與妊娠期缺鈣與否是沒有關系的。
女性如果在妊娠期出現(xiàn)了骨盆疼痛,不要緊張,適當臥床休息,避免長時間的站立、行走、久坐;減少上下樓梯及走斜坡路;平時適當做些屈伸大腿的活動;在恥骨聯(lián)合部位進行適度的按摩,使恥骨聯(lián)合韌帶放松。還可用寬布環(huán)形包扎骨盆,也可穿尺寸合適的保健褲,以相對固定骨盆,減少骨磨擦和韌帶的牽拉,減輕疼痛癥狀。此外,孕期營養(yǎng)要適度、均衡,以免因營養(yǎng)過剩胎兒肥胖胎頭過大,在分娩時加重恥骨的分離。同時,要預防便秘,以免增加腹壓。要特別注意不可隨便服用止痛藥物或貼止痛膏藥,確需服藥止痛時,必須在醫(yī)生的指導下服用,癥狀嚴重的可住院等待分娩。骨盆疼痛一般在產(chǎn)后24小時后,可逐漸減輕直至消失,少數(shù)產(chǎn)婦骨盆疼痛癥狀在幾個月后消失。
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