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　　首先要我們了解一下影響疤痕大小的因素

　　除個(gè)體原因外，最重要的有以下因素：

　　1.年齡

　　青年人容易發(fā)生，特別是10~20歲發(fā)生增生性疤痕比率最高。主要因青春發(fā)育期組織生長(zhǎng)旺盛，創(chuàng)傷后反應(yīng)性強(qiáng)，加之皮膚張力大所致；就年齡而言，做剖宮產(chǎn)的孕媽咪發(fā)生疤痕的可能性很高。

　　2.皮膚張力

　　包括皮膚組織缺損程度引起的張力和皮膚組織本身固有的張力。張力大、活動(dòng)多的部位容易發(fā)生增生性疤痕，如下頷、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝關(guān)節(jié)、足背等，而做剖宮產(chǎn)時(shí)選擇的腹部橫切口比縱切口張力要小得多，因此疤痕也小。

　　3.皮膚色素

　　有色人種色素細(xì)胞較多，也容易應(yīng)激反應(yīng)，黑人疤痕疙瘩的發(fā)生率是白人的9倍；在垂體生理活動(dòng)期如青春期、懷孕期更容易發(fā)生。

　　4.感染

　　反復(fù)感染、長(zhǎng)期創(chuàng)面外露，肉芽組織過(guò)度增生，容易發(fā)生增生性疤痕或疤痕疙瘩。

　　5.異物落入創(chuàng)面

　　灰塵、滑石粉、纖維以及毛囊、皮脂腺、汗腺殘留均可以引起組織反應(yīng)，導(dǎo)致疤痕增生。

　　減輕策略1   傷口護(hù)理是關(guān)鍵

　　1)剖宮產(chǎn)后，立即使用腹帶；拆線后，穿緊身衣，這些屬于物理療法，都能預(yù)防疤痕增生。不過(guò)，剖宮產(chǎn)術(shù)后使用腹帶不宜過(guò)緊，42天后可以稍微緊一點(diǎn)兒。

　　2) 新媽咪及時(shí)給傷口換藥，避免傷口感染，以促使創(chuàng)面安全愈合。

　　3) 避免劇烈活動(dòng)，不過(guò)度伸展或者側(cè)屈身體，休息時(shí)采取側(cè)臥、微屈體位，減少傷口的張力。

　　4)不能因?yàn)榘W、痛，而過(guò)早地揭掉疤痕結(jié)痂，過(guò)早硬行揭痂會(huì)把尚停留在修復(fù)階段的表皮細(xì)胞帶走，甚至撕脫真皮組織，并刺激傷口出現(xiàn)刺癢，這會(huì)延緩疤痕修復(fù)。

　　5) 避免陽(yáng)光照射，防止紫外線刺激形成色素沉著，保持疤痕處的清潔衛(wèi)生，及時(shí)擦去汗液，不要用手搔抓，避免用     衣服摩擦疤痕或用水燙洗的方法止癢，以免加劇局部刺激，促使結(jié)締組織炎性反應(yīng)，引起進(jìn)一步刺癢。

　　減輕策略2   飲食調(diào)理是手段

　　剖宮產(chǎn)半年之內(nèi)是防止疤痕產(chǎn)生的重要階段，一定要注意自己的飲食?？傮w來(lái)說(shuō)，要多吃一些富含維生素C、維生素E以及人必需氨基酸的食物，如水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等。因?yàn)檫@些食物能夠促進(jìn)血液循環(huán)、改善表皮代謝功能。切忌吃辣椒、蔥、蒜等激性食物。

　　1)勿偏食：中醫(yī)認(rèn)為藥食同源。食物具有寒熱溫涼四性和酸苦甘辛咸五味。如偏食則易致身體攝入的營(yíng)養(yǎng)不平衡，不利于疤痕的消退。所以在平時(shí)的飲食中，保持營(yíng)養(yǎng)的均衡攝入有利于疤痕修復(fù)。

　　2)勿過(guò)食：過(guò)食是指過(guò)多食和過(guò)少食；過(guò)多食，易損傷脾胃至氣血生化不足；過(guò)少食則營(yíng)養(yǎng)不良，氣血亦會(huì)不足，導(dǎo)致正氣虧虛，邪氣泛濫。

　　3)勿亂食：如果自己是疤痕體質(zhì)，且疤痕部位伴有瘙癢、疼痛、增生或攣縮變形的癥候，飲食上要特別注意。那些油炸火灸之品；肥甘厚膩之味；辛辣燥性之食，要統(tǒng)統(tǒng)禁戒。因?yàn)檫@些食品會(huì)使脾胃雜滯，健運(yùn)功能失常，還會(huì)增加血流量，這就給疤痕的惡化創(chuàng)造了條件。

　　尤其需要補(bǔ)充的重要一點(diǎn)就是：無(wú)論你是什么體質(zhì)，“水”是一定要充分保證的，因?yàn)樗亲詈玫臓I(yíng)養(yǎng)，是最廉價(jià)的排毒劑！

　　減輕策略3   日常保健要跟上

　　剖宮產(chǎn)術(shù)后42天，經(jīng)復(fù)查傷口沒(méi)有問(wèn)題了，就可以采用按摩的手法使疤痕減輕。

　　1)維生素E涂抹法。維生素E可滲透至皮膚內(nèi)部而發(fā)揮其潤(rùn)膚作用，同時(shí)，維生素E還能保持皮膚彈性。把維生素E膠囊用針戳破，取其內(nèi)的液體涂抹在疤痕上，輕輕揉按5~10分鐘，每天兩次，持之以恒就會(huì)有比較好的效果。

　　2) 維生素C具有美白功效，把維生素C涂抹在顏色較深的疤痕上來(lái)美白疤痕，使之與周?chē)】档募∧w色調(diào)一致。

　　減輕策略4  孕前期預(yù)防很重要

　　孕前期預(yù)防妊娠紋的措施，能夠增加皮膚的彈性，對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)后疤痕的最小化也是有好處的。這種孕前的預(yù)防越早開(kāi)始越好。

　　加強(qiáng)鍛煉。孕前就要注意鍛煉身體，做按摩、擦冷水浴等可增強(qiáng)皮膚的彈性。注意肌膚保濕，每天使用具有保濕肌膚功能的產(chǎn)品，另一措施就是沐浴。

　　自我按摩。使用一些增強(qiáng)皮膚彈性的按摩霜進(jìn)行自我按摩，或到美容院去做全身皮膚護(hù)理等，會(huì)有好效果。

　　1)肌膚需要保持一定彈性，肌膚的膠原纖維愈多，產(chǎn)生的疤痕就會(huì)越小。因此，懷孕期間注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)等。

　　據(jù)了解，維生素C和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)素能制造更多的骨膠纖維，使膠原纖維不容易斷裂，肌膚變得更有彈性。

　　2)在懷孕期間要避免攝取過(guò)多的甜食及油炸食品，應(yīng)攝取均衡的營(yíng)養(yǎng)，改善皮膚的膚質(zhì)，幫助皮膚增強(qiáng)彈性。

　　3)在懷孕期間要調(diào)整飲食習(xí)慣，盡量吃新鮮水果，少喝果汁；喝脫脂奶，少喝全脂奶；喝清湯少喝濃湯，多吃低糖水果，少吃餅干和沙拉。

　　4) 清晨排出體內(nèi)垃圾也非常重要。

　　當(dāng)然，最好的方法還是盡量避免沒(méi)有醫(yī)學(xué)原因毫無(wú)根據(jù)的剖宮產(chǎn)。

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