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　　準媽媽一旦感冒發(fā)燒，就有可能對胎寶寶造成影響，那么究竟怎么預(yù)防和治療才不會對胎寶寶有影響呢？

　　明眼辨燒

　　當病原體侵入人體產(chǎn)生病變后，均可引起發(fā)熱。一般情況下，正常人的體溫若高于37℃，即可稱為發(fā)燒，但是，準媽媽的體溫會略高于常人0.5℃，所以當準媽媽的體溫上升至37.5℃以上，就必須考慮是否有發(fā)燒的可能了；若是體溫超過38.5℃時，就必須特別注意，并且小心處理。

　　下面有幾種不同的發(fā)燒癥狀，方便準媽媽了解、分辨：

　　頭痛發(fā)熱、鼻塞咳嗽

　　若準媽媽表現(xiàn)為頭痛發(fā)熱、鼻塞咳嗽咳嗽、疲勞無力、肌肉酸痛、食欲不振等，很有可能就是感冒(著涼)，如果沒有高熱(38.5℃以上的高熱)，這對寶寶影響不大。流行性感冒要有一定的社會背景，即社會上有一定的流行趨勢，并能找到一定相關(guān)的病毒，有一定的自限性，痊愈需要的時間比較長，高燒退了之后，很多準媽媽還在1周甚至更長的時間里有身體疲倦無力的感覺。

　　專家解答

　　正確辨認流感：流感病毒感染是一種急性呼吸道傳染病，簡稱流感，準媽媽尤易感染。怎樣分辨是普通感冒還是流行性感冒呢？其實高燒就是流感最為明顯的特征之一，相列于普通感冒，流感的發(fā)燒會很高，一般會在39℃以上，而且持續(xù)高燒比較常見。流感所致的高燒一般會持續(xù)3～4天時間，流感可能導(dǎo)致3個月內(nèi)的胎寶寶發(fā)育畸形、死亡，準媽媽服用藥物不慎也會對胎寶寶發(fā)育間接造成影響。

　　正確給予治療：準媽媽患流感若無并發(fā)癥發(fā)生，無須特殊處理，應(yīng)臥床休息并多飲水，可選用板藍根、大青葉、連翹煎劑。有高熱、煩躁等應(yīng)就醫(yī)治療，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)措施對癥處理。

　　流感重在預(yù)防：一般流感發(fā)生多在冬春季或秋冬季，因此在這段時間準備懷孕的婦女，應(yīng)特別關(guān)注中國疾病預(yù)防中心(CDC)發(fā)布的疫情預(yù)測報告，注意做好預(yù)防工作。妊娠3個月之內(nèi)的準媽媽不宜接種流感疫苗，但流感對準媽媽本人的健康和胎寶寶的正常發(fā)育都有很大的影響，因此，準媽媽在整個妊娠期，尤其在妊娠前3個月特別要重視預(yù)防流感，比較穩(wěn)妥的方法是在決定懷孕之前接種流感疫苗或懷孕超過3個月之后接種流感疫苗。

　　小心流感并發(fā)癥：準媽媽在妊娠期的心肺負荷較大，所以感染流感之后發(fā)病癥狀也比較嚴重，往往要比正常人遭受更多痛苦。嚴重的甚至可以造成呼吸道細胞的嚴重損傷，并因此引發(fā)肺炎、支氣管炎、充血性心衰和哮喘等。所以要及時去醫(yī)院接受治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

　　身體發(fā)熱、全身皮疹

　　準媽媽在發(fā)熱的第一天或全身皮疹第二天出現(xiàn)皮疹，一天內(nèi)皮疹從面部開始，按軀干、四肢的順序迅速遍及全身，但手掌、足底大多沒有皮疹。皮疹起初呈細點狀淡紅色斑疹，斑丘疹或丘疹。軀干尤其是背部皮疹分布均勻密集，其他部位稀疏。

　　專家解答

　　判斷是否為風疹：發(fā)熱1天即出現(xiàn)皮疹，注意摸摸耳后、頸后或枕后有無腫大淋巴結(jié)，便可推測是不是得了風疹。風疹是由風疹病毒引起的出疹性傳染病，其主要表現(xiàn)就是發(fā)熱、皮疹。

　　及時終止妊娠：早孕準媽媽若確診為風疹感染，應(yīng)行人工流產(chǎn)術(shù)終止妊娠。切不可抱以僥幸心理等待分娩。因為在準媽媽懷孕初期，風疹病毒可通過母體傳染給胎寶寶，并有很高的幾率引起先天性耳聾、心臟異常、白內(nèi)障等。

　　隔離治療：在家里隔離休養(yǎng)的風疹準媽媽，首先需要安靜臥床休息，不要外出。注意保持口腔、眼和皮膚的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常用溫開水漱口和清除鼻、眼的分泌物。高熱者可用溫水擦浴、頭枕冰袋或服用小劑量退熱藥如撲熱息痛、百服寧等；咳嗽重者服用祛痰止咳劑如止咳糖漿等；皮疹可外用爐甘石洗劑。

　　實施預(yù)防接種：預(yù)防準媽媽感染風疹最為行之有效的方法，是進行預(yù)防接種。接種前應(yīng)進行風疹病毒抗體檢測。如果lgM陰性，lgG陰性，可以接種風疹疫苗或直接懷孕；如果lBM陰性，lgG陽性，說明曾經(jīng)被感染過風疹病毒，體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生抗體，即可直接懷孕；如果lgM陽性，lgG陰性，說明正在感染，應(yīng)積極治療轉(zhuǎn)為陰性，或lgG陽性后再懷孕?；加屑毙曰蚵约膊?、發(fā)熱或有過敏史的準媽媽不能接種風疹疫苗。準媽媽注射風疹活疫苗后至少3個月內(nèi)不宜懷孕。

　　TIPS

　　除了由類似流感病原體引起的發(fā)燒之外，其他物質(zhì)引起的非感染性疾病也很常見，如紅斑狼瘡等。對于發(fā)燒，準媽媽切不可盲目降溫，應(yīng)及時去醫(yī)院接受診查，查出病因最重要！

　　居家抗燒

　　發(fā)燒本身只是個示警號，而非一種病，它是機體的種積極防御反應(yīng)，是人體免疫細胞和外來病菌抗爭的過程。所以準媽媽不能盲目降溫，做好家庭護理十分重要。

　　測量體溫

　　當懷疑自己發(fā)燒時，應(yīng)當馬上用體溫計測量體溫，20分鐘后再測量一次，并把測量結(jié)果記下來。通常認為腋下測量清潔衛(wèi)生、方便安全，最適宜家庭應(yīng)用。

　　充足水分

　　發(fā)燒會使人體內(nèi)水分蒸發(fā)、鹽分丟失、熱量消耗，所以應(yīng)及時補充水分。鼓勵準媽媽多多飲水，既幫助退燒又利于體內(nèi)代謝物和毒素的排泄，并可縮短病愈的時間。出汗過多的準媽媽，還應(yīng)在水中加入適量的鹽和白糖，以保持體內(nèi)所需的鹽分和糖分。

　　流質(zhì)食物

　　在發(fā)燒時，胃腸消化力會有所減退。當準媽媽食欲差、熱度高時可吃些流食，如果汁、米湯、蛋奶、豆?jié){等；食欲好，熱度不太高時，可進半流質(zhì)，如：藕粉、肉糜粥、雞蛋羹等；退燒后可吃些稀飯、面條、新鮮蔬菜等，油膩食物要少吃或不吃。

　　減低體耗

　　發(fā)燒時，要讓準媽媽臥床得到充分地休息，以減少體力的消耗。居室要保持安靜、空氣流通、濕度適宜，一般保持20℃左右即可。室內(nèi)要保持空氣新鮮，注意通風，防止煙塵。如果屋里干燥，應(yīng)灑些水或使用加濕器。

　　物理退熱

　　若準媽媽的體溫未高過攝氏38.5℃以上，且無明顯的不適癥狀，就可以考慮以物理方法幫忙退燒。

　　方法1：酒精浴

　　用30%～50%的酒精或家中的60度白酒加等量白開水后擦洗額頭、手足、腋下和腹股溝等處，反復(fù)擦試20～30分鐘后測量體溫，仍不降可繼續(xù)擦拭，直至體溫降至38℃以下為止。

　　方法2：溫水擦浴

　　用毛巾浸溫水為準媽媽擦洗全身。擦時要注意保溫，如果發(fā)冷、脈搏與呼吸改變要立即停止。特別要注意的是，不要以為用涼水來擦拭會降溫更快。這是因為，用溫熱的水來擦拭皮膚，會使皮膚的血管擴張，有利于散熱；相反，如果用涼水來擦拭皮膚，會使皮膚的血管收縮，不利于散熱，反而會使準媽媽的體溫升高。

　　方法3：冰袋敷頭

　　將家庭冰箱中的冰塊用塑料袋包好，外包一塊毛巾，敷在額頭或枕后。但切勿多睡冰枕，因冰枕易使局部溫度降得太快而引起其他部位的不適。

　　藥物降溫

　　如果準媽媽是由于病毒引起的輕度發(fā)熱，如打噴嚏、流鼻涕、咳嗽，可以用中醫(yī)中藥治療，如雙黃連口服液、感冒退熱沖劑、板藍根沖劑等等。重度感冒如發(fā)熱、打噴嚏、咳嗽、鼻涕變黃而稠時，往往已合并感染，一定要加用抗生素。青霉素族為首選，當對青霉素過敏不能應(yīng)用時，可以改用林可霉素、克林霉素、紅霉素。病毒引起的發(fā)熱只是其中的一種，準媽媽應(yīng)由醫(yī)生查出詳細病因后，對癥下藥！

　　誤區(qū)一：大量服用退熱藥

　　很多準媽媽為了迅速降溫，往往不遵醫(yī)囑，過量服用退燒藥，其實這樣做對胎寶寶是百害無一利！只要把體溫控制在高熱以下，防止熱驚就可以了。服用退熱藥時一定要注意水分和電解質(zhì)的補充，口服退熱藥需與物理降溫措施交替使用，特別是準媽媽，使用物理降溫更好。

　　誤區(qū)二：高燒病重、低燒病輕

　　好多準媽媽都以為發(fā)燒的溫度越高，病情越嚴重。這種看法是片面的。如果機體進入嚴重衰竭狀態(tài)，反應(yīng)能力低下，常是應(yīng)該發(fā)燒卻并不發(fā)燒，應(yīng)該高燒而呈現(xiàn)低燒，甚至體溫低于正常。發(fā)燒只是一個癥狀，是機體對細菌、病毒制熱源的反應(yīng)過程，不能用發(fā)燒的高低來衡量病的輕重。當然，發(fā)燒的溫度過高，對機體內(nèi)環(huán)境的平衡會帶來危害，引發(fā)并發(fā)癥。

　　誤區(qū)三：見燒就退

　　發(fā)燒是機體的一種積極防御反應(yīng)，是人體免疫細胞和外來病菌抗爭的過程，許多重要疾病引起的發(fā)燒還有自己的特殊“熱型”，通過對“熱型”的識別，可幫助醫(yī)生做出正確診斷。如果見燒就退，有時會掩蓋疾病病情，不利于疾病的診斷治療。所以準媽媽應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，不要自作主張，以免傷害了自己和胎寶寶。通常，準媽媽體溫在38℃以下，并且精神還好的情況下可以不服用退燒藥。(文：余梅)

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