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    生育一個(gè)健康的寶寶是每一個(gè)孕婦最大的心愿。但是，對(duì)于一個(gè)乙肝孕婦來(lái)說(shuō)，無(wú)疑承擔(dān)著很大的風(fēng)險(xiǎn)。她們既要注意自身的身體，又要避免將乙肝傳染給下一代。那么，乙肝孕婦如何才能生出健康的寶寶呢？

　　其實(shí)，現(xiàn)在在越來(lái)越成熟的母嬰阻斷技術(shù)幫助下，這個(gè)目標(biāo)并不算難以實(shí)現(xiàn)。

　　首先，我們建議每對(duì)新婚夫婦在婚前，都要進(jìn)行乙肝檢查，無(wú)論男女任何一方患有乙肝，都應(yīng)進(jìn)行積極治療。待HBV-DNA降為陰性無(wú)傳染或病情穩(wěn)定后方可結(jié)婚育子。而孕前母親如能成功地將乙肝疫苗免疫至抗體出現(xiàn)，即HBsAb達(dá)到400單位以上時(shí)，此時(shí)就是最佳懷孕時(shí)期，可有效地保護(hù)孕婦和新生兒，從而可有效地減少感染乙肝病毒的可能性。

　　此外，乙肝孕婦應(yīng)注意以下事項(xiàng)；

　　1.乙肝孕婦懷孕期間要定期到指定醫(yī)院進(jìn)行孕期檢查，如果肝功能出現(xiàn)明顯異常，身體感到特別難受，就應(yīng)該經(jīng)產(chǎn)科和傳染科大夫共同會(huì)診后，決定是否要繼續(xù)妊娠。

　　2.父親和(或)母親為乙肝病毒攜帶者其所生新生兒除按規(guī)定注射乙肝疫苗外，還應(yīng)在出生后24小時(shí)內(nèi)及1個(gè)月分別注射高效乙肝免疫球蛋白，以期更好地保護(hù)新生兒。生產(chǎn)的方式影響不大，要看個(gè)人的具體情況及胎兒的情況。

　　3.孕期中，自孕7個(gè)月開(kāi)始每個(gè)月肌注乙肝免疫球蛋白200IU，不僅加強(qiáng)了孕婦抵抗病毒感染的能力，也會(huì)減少乙肝病毒父-母-嬰傳播的機(jī)會(huì)。

　　4.乙肝孕婦應(yīng)加強(qiáng)孕期保健，包括自我保健和定期產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)胎兒異常和產(chǎn)科異常情況，有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生，如妊娠高血壓綜合征，貧血等。

　　5.注意休息，保持良好心情。生活要有規(guī)律，避免過(guò)重的體力勞動(dòng)。注意飲食營(yíng)養(yǎng)，合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，進(jìn)食低脂、高蛋白、高維生素飲食。多食粗糧，少用精米精面，多吃新鮮蔬菜、水果、豆類、花生、芝麻醬、魚(yú)、肉、蛋、奶等。不要盲目進(jìn)補(bǔ)，食量要適當(dāng)，避免體重增加過(guò)快過(guò)多，形成巨大胎兒。忌吸煙、飲酒、濃茶、咖啡及油膩辛辣食物。

□南京市第二醫(yī)院婦產(chǎn)科韓國(guó)榮

嵇旭東 李嬌嬌 整理

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