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正常情況下,卵子在輸卵管里受精,然后由輸卵管遷移到子宮腔,在這里安家落戶,慢慢發(fā)育成胎兒。但是,因?yàn)榉N種原因,受精卵在遷移的過程中出了岔子,沒有到達(dá)子宮,而是在別的地方停留下來,這就成了宮外孕,醫(yī)學(xué)術(shù)語也叫做異位妊娠。宮外孕可以發(fā)生在卵巢、子宮頸甚至腹腔,但常見的以輸卵管妊娠最多,占95%以上。這樣的受精卵不但不能發(fā)育成正常胎兒,還會(huì)像定時(shí)炸彈一樣引發(fā)一次危險(xiǎn)妊娠!
宮外孕是婦產(chǎn)科常見的急癥之一,輸卵管、卵巢這些地方的組織沒有子宮那樣結(jié)實(shí)而富有彈性,所以當(dāng)胚胎慢慢長大到一定程度,就會(huì)將周圍的組織撐破,造成腹痛和大量出血,這就是“宮外孕破裂”。出血后,血液大量積存在腹腔里,外表看不出來,很容易被忽略。不少人直到失血過多暈倒了才被送進(jìn)醫(yī)院。如不及時(shí)診斷和積極搶救,就可能會(huì)危及患者生命,因此早期診斷和及時(shí)處理對(duì)幫助手術(shù)搶救患者顯得極為重要。
發(fā)生宮外孕的原因?
輸卵管出了問題
患急慢性輸卵管炎的人,由于輸卵管粘膜充血、水腫,粘膜皺壁發(fā)生粘連,使管腔變窄、管壁平滑肌蠕動(dòng)減弱,不利于受精卵運(yùn)行,就可能導(dǎo)致宮外孕。此外,輸卵管發(fā)育不良或畸形發(fā)育,也會(huì)妨礙受精卵進(jìn)軍子宮腔,引發(fā)宮外孕。
子宮內(nèi)膜異位癥
因經(jīng)血倒流等各種原因引起的子宮內(nèi)膜異位癥,也是發(fā)生宮外孕的高危因素。尤其是子宮內(nèi)膜異位在輸卵管間質(zhì)部時(shí),受精卵在運(yùn)行過程中在此安營扎寨的可能性就很大。
卵巢患有囊腫
患子宮底部肌瘤或卵巢囊腫的女性,由于腫物的擠壓,子宮和輸卵管發(fā)生移位,出現(xiàn)形態(tài)變化,從而阻礙受精卵正常著床,也會(huì)引起宮外孕。
有過宮外孕病史
曾經(jīng)患過宮外孕的女性,如果準(zhǔn)備再次懷孕,但卻沒有查出和消除引起前次宮外孕的原因,那么再次懷孕后發(fā)生宮外孕的可能性也很大。
有吸煙酗酒習(xí)慣
有相關(guān)調(diào)查顯示,吸煙者患宮外孕是不吸煙者的1.5至4倍。因?yàn)闊煵葜械哪峁哦】梢愿淖冚斅压艿睦w毛運(yùn)動(dòng)。長期大量喝酒的女性,其輸卵管腔容易變狹窄、纖毛擺動(dòng)功能出現(xiàn)低下、輸卵管壁蠕動(dòng)性變差的狀況,這些也不利于受精卵到子宮去安家落戶。
人流次數(shù)過多
宮外孕近年的發(fā)生率增加了4到6倍,這主要與現(xiàn)代女性不節(jié)制地做人工流產(chǎn)有關(guān)。頻繁地做人流,會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)創(chuàng)傷,胚胎不易在子宮內(nèi)著床,就會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方。
宮外孕的并發(fā)癥狀?
宮外孕患者一般會(huì)在妊娠6到12周后發(fā)生孕囊破裂,引起下面這些癥狀。
閉經(jīng) 輸卵管妊娠往往有閉經(jīng)史,閉經(jīng)時(shí)間長短與輸卵管妊娠部位有關(guān),在峽部或壺腹部妊娠時(shí),多閉經(jīng)6周左右;在間質(zhì)部妊娠時(shí),因周圍觀察層較厚,常在閉經(jīng)3—4個(gè)月時(shí)發(fā)生破裂。
劇烈腹痛 這是輸卵管妊娠破損的主要癥狀,其發(fā)生率在90%以上。患者會(huì)突然感到下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性的劇烈疼痛,并伴有惡心嘔吐現(xiàn)象。肩胛部也會(huì)出現(xiàn)放射疼痛,當(dāng)血液積聚在子宮直腸凹陷處則可能出現(xiàn)肛門墜脹和排便感。
陰道不規(guī)則出血 輸卵管妊娠終止后引起內(nèi)分泌改變,使子宮內(nèi)膜發(fā)生退行性變化及壞死,這時(shí)就會(huì)在陰道出現(xiàn)不規(guī)則點(diǎn)滴狀深褐色出血。
休克 由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛,常常會(huì)使患者出現(xiàn)暈厥和休克。宮外孕發(fā)生后應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院治療,防止大量出血引起休克造成生命危險(xiǎn)。
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