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　　如果沒有醫(yī)生指導，自行使用姿勢矯正器糾正脊柱畸形，很可能延誤病情，導致最后的手術。針對一些家長的誤區(qū)，專家提醒人們，如果不得不實施手術，費用在七八萬至十四五萬元之間。此外，即便進行了手術，脊背變得僵硬彎曲受限不說，再長高的可能性也沒有了。

　　提問1何謂脊柱側彎

　　中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院骨科劉洪旺大夫在接受記者采訪時表示，脊柱側彎一般出現(xiàn)在10歲-14歲左右。因為這一時期是人一生中第二個生長高峰，脊柱生長得較快，原本輕微的脊柱側彎此時加重也較快，所以家長對這個年齡段的青少年應特別注意，最好從8歲開始提前關注。劉大夫指出，如果是先天性的脊柱側彎或者脊柱畸形，那么僅僅靠矯正工具是沒有效果的，關鍵還是要看孩子的脊柱是否真的有疾病。

　　提問2怎樣發(fā)現(xiàn)脊椎側彎

　　脊椎側彎根據年齡分為四類：

　　嬰兒期：3歲及以下；兒童期：3-9歲；青少年期：10-18歲；成年期：骨骼成熟后。而最常見的脊椎側彎類型是青少年期特發(fā)性脊椎側彎，往往發(fā)生在青春期發(fā)育至成年的階段，占了特發(fā)性脊椎側彎病例的80%。

　　每個脊柱側彎的孩子表現(xiàn)并不一定相同，常見的表現(xiàn)有?押一側肩較另一側高。一側的肩胛骨較另一側突出?鴉腰部橫紋不一樣高?鴉一些細心的家長能夠發(fā)現(xiàn)孩子的胸背部或腰背部有一側高起，女孩在穿裙子時裙擺不在同一水平線上，且一側比另一側明顯偏高。如果有上述的一些表現(xiàn)，就要警惕是否有脊柱側彎的可能。

　　早期發(fā)現(xiàn)側彎的最有效方法是：讓孩子立正站立，然后雙臂伸直掌心相對，慢慢向下彎腰，家長則站在孩子的背面仔細觀察其背部，如有胸背部或腰背部兩側不對稱，即一側較另一側偏高，就應該高度懷疑有脊柱側彎。如果發(fā)現(xiàn)孩子有這些表現(xiàn)，就要立即去醫(yī)院做站立位全脊柱檢查。

　　X線攝片是目前對脊柱側彎最確切的診斷方式，因為多數(shù)脊柱側彎早期沒有癥狀，發(fā)現(xiàn)時多以畸形為主要表現(xiàn)。在西方發(fā)達國家，學校的篩選檢查是早期發(fā)現(xiàn)脊柱側彎的主要手段。而我國學校篩選檢查尚不普遍，所以我們鼓勵家長用上述方法自查。

　　措施1預防應從胎兒開始

　　專家強調，由于脊柱側彎以先天和特發(fā)性的為主，預防還是應該從懷孕初期開始：母親懷孕期的5至7周，是胎兒形成和發(fā)育的關鍵時期，體內外的環(huán)境對胎兒的影響很大，藥物、外傷和疾病都有可能引發(fā)脊髓的病變而使脊柱發(fā)育異常。

　　另外要預防在生產過程中對嬰兒幼小的脊柱造成的損傷，如過度旋轉牽拉等。

　　寶寶出生后，家長要注意孩子背部的發(fā)育情況，出生時發(fā)現(xiàn)孩子身上有紅斑或是背部有小包，就應引起注意。在孩子生長過程中，發(fā)現(xiàn)孩子的雙肩不對稱，要到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科進行檢查。

　　措施2四種療法矯正側彎

　　脊柱側彎的患者中，嚴重到必須開刀的較少，而且手術風險高，術后后遺癥多，甚至效果不理想等，因而大部分的患者都是接受保守療法。

　　保守療法可簡單分成四部分：

　　美式脊椎矯正

　　美式脊椎矯是通過臨床醫(yī)學檢查，結合病人的實際情況，找到脊柱側彎的原發(fā)部位及矯正的關鍵點，運用力學原理，對側彎加以適度的矯正，具有快捷、輕巧、安全等優(yōu)點，在美國被稱為是“脊椎的無血手術”，在保守療法中效果最佳。

　　牽引療法

　　牽引療法對調整關節(jié)的結構及緩解肌肉、韌帶的緊張度有一定作用，但目前國內的牽引器械和方法不能對側彎的脊椎進行安全而有效的矯正，或療效較慢，比較容易造成損傷。所以牽引不宜作為脊椎側彎癥保守療法的首選療法。

　　使用支架矯正

　　脊柱側彎角度大于四十度時，醫(yī)師大多會建議患者用支架進行治療，目前支架的種類相當多，制作技術與材質也明顯進步，穿戴后可有效預防脊柱側彎繼續(xù)惡化，但是否有矯正治療效果，目前尚無定論。

　　醫(yī)生在對患者的治療過程中一般不建議使用支架進行治療。因為長期使用支架會降低脊柱肌肉的應力水平，從這一點上說并不利于康復。臨床表明，絕大多數(shù)脊柱側彎癥均可通過采用脊椎矯而得到有效的控制，且無種種穿戴支架造成的生活上的不便。

　　功能鍛煉

　　鍛煉方法能矯正或改善脊柱側彎的形狀和癥狀，但只能作為輔助治療，且必須在醫(yī)生的指導下長期治療才可以。

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