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　　懷胎十月是一個甜蜜也辛苦的過程，每一個準媽媽在孕育小生命的同時都將面臨一個最終的選擇：究竟用什么樣的分娩方式來迎接寶寶的到來呢？這是一個令所有孕婦困惑甚至擔憂的問題，一方面她們重視分娩方式對寶寶來說是否安全，另一方面她們也恐懼分娩時那不可避免的疼痛。在這種情況下，許多孕婦會選擇剖宮產(chǎn)，事實上現(xiàn)在許多醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率也是相當高的。

　　自然分娩好在哪里

　　1.媽媽出血少、恢復快

　　順產(chǎn)的媽媽平均出血量明顯少于剖宮產(chǎn)的媽媽，一般分娩后2小時就可以下地活動，72小時就能出院，一般6周后身體能完全恢復，但剖宮產(chǎn)的媽媽下地活動時間明顯晚于順產(chǎn)的媽媽，一般要7天才能出院，盡管一般6周后身體能完全恢復，但術(shù)后早期身體恢復較順產(chǎn)的媽媽明顯慢。剖宮產(chǎn)媽媽需要再次分娩的手術(shù)產(chǎn)率明顯高于順產(chǎn)媽媽，產(chǎn)后出血、胎盤植入、子宮破裂等嚴重的并發(fā)癥也明顯高于順產(chǎn)媽媽，產(chǎn)科臨床將有過剖宮產(chǎn)史的孕婦作為嚴重高危妊娠孕婦進行管理。

　　2.對寶寶的好處

　　首先，寶寶在通過母親產(chǎn)道時會受到擠壓，口腔內(nèi)的羊水減少，不易出現(xiàn)吸入性肺炎；其次，自然分娩的時候，寶寶要通過完成兩次身體旋轉(zhuǎn)的過程才能順利出生，這是寶寶人生第一次心智鍛煉的機會，剖宮產(chǎn)的寶寶就失去了這次寶貴的、也是唯一的機會。順產(chǎn)的媽媽可盡早進行哺乳，剖宮產(chǎn)媽媽由于傷口疼痛哺乳時間或相對晚一些，很容易出現(xiàn)泌乳不足的現(xiàn)象。

　　為什么剖宮產(chǎn)率如此之高

　　1.分娩疼痛：這是造成孕婦選擇剖宮產(chǎn)最常見和直接的原因，其實，隨著無痛分娩技術(shù)的日益成熟，孕婦已經(jīng)不用太過擔心和恐懼，這個問題已經(jīng)在現(xiàn)代醫(yī)學科學發(fā)展下得到了解決。

　　2.寶寶安全：目前社會上還存在一些誤區(qū)，認為剖宮產(chǎn)的寶寶最安全。由于順產(chǎn)需要時間長，許多孕婦為了“最大程度保證胎兒的安全”，選擇剖宮產(chǎn)。

　　3.剖宮產(chǎn)術(shù)的技術(shù)日益成熟，也是剖宮產(chǎn)率逐年升高的因素之一。

　　4.其他因素：自然分娩所需觀察時間長，醫(yī)生承擔的責任和風險也要大很多，而剖宮產(chǎn)用時短，方法簡單。此外，許多醫(yī)院年輕的產(chǎn)科醫(yī)生不善于陰道助產(chǎn)技術(shù)，沒有陰道助產(chǎn)的保障自然會使剖宮產(chǎn)率升高。

　　剖宮產(chǎn)的弊端是什么

　　1.孕婦并發(fā)癥多

　　在剖宮產(chǎn)后，產(chǎn)婦可能會因為手術(shù)出血過多、子宮切口愈合不好晚期產(chǎn)后出血和感染，此外，如果不小心避孕失敗進行人工流產(chǎn)時的風險也高于順產(chǎn)的媽媽。經(jīng)研究，剖宮產(chǎn)孕婦月經(jīng)不調(diào)、盆腔炎的發(fā)病率相對順產(chǎn)的媽媽高。

　　2.寶寶問題多

　　與自然分娩的寶寶相反，剖宮產(chǎn)寶寶的肺部未經(jīng)過擠壓，許多寶寶在出生時吸入羊水，很容易出現(xiàn)吸入性肺炎，此外，由于沒有經(jīng)過產(chǎn)道擠壓，因此也失去了第一次心智鍛煉的機會。

　　選擇分娩方式的常見誤區(qū)

　　誤區(qū)1：寶寶臍帶繞頸，只能剖宮

　　臍帶繞頸是許多孩子都存在的普遍現(xiàn)象，它并不是剖宮產(chǎn)的絕對指征。醫(yī)生只需要更加提高警惕，加強分娩過程的監(jiān)護，且寶寶不出現(xiàn)相對臍帶過短，影響臍血流的情況下是可以自然分娩的。

　　誤區(qū)2：肥胖孕婦更適合剖宮產(chǎn)

　　許多肥胖的孕婦擔心生產(chǎn)難度增加，對寶寶安全造成影響而選擇剖宮產(chǎn)，其實沒有必要。肥胖的孕婦不是巨大胎兒的情況下更適合自然分娩。因為肥胖孕婦在剖宮產(chǎn)后，傷口容易出現(xiàn)脂肪液化，繼而感染不利于傷口恢復。一般這種情況選擇剖宮產(chǎn)并非因為孕婦肥胖，而是出現(xiàn)巨大胎兒的情況。肥胖孕婦最重要的是在妊娠期控制需要正規(guī)的體重管理。

　　誤區(qū)3：剖宮產(chǎn)能減少傳染病對寶寶的影響

　　許多傳染疾病是通過母體垂直傳播的，比如乙肝病毒，事實上，乙肝的母嬰垂直傳播已經(jīng)是有定論的，順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)感染幾率沒有明顯差別。應該是順其自然。無論順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，在寶寶出生12小時內(nèi)醫(yī)院都會與家長溝通給寶寶注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。

　　誤區(qū)4：自然分娩屁股會變大嗎？

　　孕婦在懷孕的過程中，骨盆會因子宮中胎兒變大而隨之增大，這和順產(chǎn)過程沒有關(guān)系。但能否恢復，和孕期的營養(yǎng)狀況和產(chǎn)前產(chǎn)后鍛煉有關(guān)。

　　誤區(qū)5：會陰切開會影響夫妻生活嗎？

　　首先，會陰部在性生活中所起的作用是次要的。其次，會陰切開后一般都會在一周左右愈合，再經(jīng)過一段時間就已經(jīng)可以完全恢復正常了。因此不會影響夫妻生活。

　　誤區(qū)6：自然分娩還要挨刀呢？

　　為了讓胎兒能順利娩出，醫(yī)務人員常會根據(jù)實際情況判斷是否需要會陰側(cè)切。會陰側(cè)切可以縮短產(chǎn)程，避免寶寶有窒息的危險；還能防止產(chǎn)婦會陰撕裂，產(chǎn)后出血，保護會陰盆底肌肉。

　　誤區(qū)7：剖宮產(chǎn)出生的孩子是否容易患多動癥？

　　社會上對于這個問題存在著這樣那樣的猜測，但是剖宮產(chǎn)對后代的長期影響目前還無定論，有待進一步研究。所以不用太擔心，根據(jù)醫(yī)生的建議來做吧！

　　誤區(qū)8：剖宮產(chǎn)麻醉過后會很疼嗎？

　　通常剖宮產(chǎn)后3至4小時，麻醉的藥效會慢慢減退，傷口和子宮的收縮痛會隨之而來。這是正?，F(xiàn)象，一般無需特殊處理，3至4天后疼痛感會自行消失。

　　自然分娩可能有哪些弊端？

　　一般初產(chǎn)婦從分娩開始到結(jié)束，需要十幾個小時，在這漫長的時間里陣痛的頻率和強度都在不斷增加。其次是可能會有骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。會陰的裂傷和陰道的裂傷也是常見的；產(chǎn)后還可能會因子宮收縮不好而造成出血，如產(chǎn)后出血得不到控制，就需要緊急采取剖宮產(chǎn)處理，嚴重者需要切除子宮，甚至危及生命。

　　哪些孕婦不適合自然分娩

　　產(chǎn)婦因素

　　有一部分孕婦因為一些特殊原因不適合自然分娩，在這些情況下，醫(yī)生會給孕婦采用剖宮產(chǎn)：

　　1.頭盆不稱

　　2.軟產(chǎn)道梗阻

　　3.宮縮乏力

　　4.胎位異常

　　5.特殊情況，比如：多次難產(chǎn)或死胎、前次剖宮產(chǎn)術(shù)后感染、妊娠期高血壓、產(chǎn)前出血、胎盤早剝、前置胎盤

　　剖宮產(chǎn)的媽媽要注意什么？

　　孕婦需要在剖宮產(chǎn)的前一天住進醫(yī)院。注意事項及預先防范各種可能的突變狀況。例如若有嚴重貧血，可先備血或輸血；在手術(shù)前，孕婦要脫下戴著的飾物，不能化妝，不能戴活動假牙及隱形眼鏡，而且需要禁食(包括開水)8小時，以免麻醉后引起嘔吐，造成吸入性肺炎。

　　孕婦該如何選擇正確的分娩方式

　　孕婦采取哪種分娩方式迎接寶寶的到來？有的孕婦會以疼痛的程度來選擇分娩方式，這種做法是不科學的，要根據(jù)孕婦和寶寶的實際情況來選擇才是最科學的。

　　在分娩前，醫(yī)生會對孕婦做詳細的全身檢查和產(chǎn)科檢查，認真估計胎兒大小、骨盆條件、胎兒子宮內(nèi)的安全情況，一切正常的話醫(yī)生會給您一個科學的建議：選擇陰道分娩。

　　目前，熟練的助產(chǎn)技術(shù)與精確的麻醉技術(shù)相結(jié)合，醫(yī)生在情況允許的條件下采用陰道助產(chǎn)能把并發(fā)癥降低到最小的程度，也就是說，已經(jīng)可以做到相對安全且真正無痛分娩，許多準孕婦可以鼓起勇氣選擇自然分娩。

　　當然，選擇自然分娩不能一概而論，存在剖宮產(chǎn)指征的孕婦一定要聽從醫(yī)生的安排，以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩，保證母嬰的健康！

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