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　　一般來(lái)說(shuō)，正常的生產(chǎn)過(guò)程時(shí)間很長(zhǎng)，從出現(xiàn)產(chǎn)痛到寶寶娩出，準(zhǔn)媽媽幾乎得熬十幾個(gè)小時(shí)，但急產(chǎn)的發(fā)生卻是在短短的3個(gè)小時(shí)內(nèi)，雖然現(xiàn)在3小時(shí)內(nèi)抵達(dá)醫(yī)療院所相當(dāng)容易，但在無(wú)法預(yù)期的情況下，的確容易造成危險(xiǎn)。尤其急產(chǎn)對(duì)準(zhǔn)媽媽和寶寶都有致命的危險(xiǎn)，實(shí)在大意不得！

　　什么是急產(chǎn)？

　　從有產(chǎn)痛到完成分娩，只要少于3小時(shí)就稱為“急產(chǎn)”。醫(yī)學(xué)上對(duì)急產(chǎn)的界定則為：初產(chǎn)婦，每小時(shí)子宮頸擴(kuò)張的速度大于5厘米；經(jīng)產(chǎn)婦，每小時(shí)子宮頸擴(kuò)張速度大于10厘米。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，急產(chǎn)在臨床上的發(fā)生率為2%～3%，婦產(chǎn)科主治醫(yī)師吳文毅指出，以他的臨床經(jīng)驗(yàn)，幾乎每個(gè)月都會(huì)有一兩個(gè)急產(chǎn)的案例，算起來(lái)，幾率也不 低。正常的生產(chǎn)過(guò)程，從有產(chǎn)痛發(fā)生，到真正進(jìn)入產(chǎn)程后再到分娩，幾乎還要撐個(gè)十幾二十個(gè)小時(shí)，頭一胎的產(chǎn)程容易拖得比較長(zhǎng)，在無(wú)法確定自己是否會(huì)出現(xiàn)急產(chǎn) 的狀況下，更是難以預(yù)防。

　　急產(chǎn)的危險(xiǎn)性

　　【媽媽的危機(jī)】

　　1.產(chǎn)后大出血：急產(chǎn)對(duì)媽媽和寶寶都相當(dāng)有危險(xiǎn)性，吳文毅醫(yī)師說(shuō)，由于腹中胎兒沖得太快，若是沒(méi)有對(duì)會(huì)陰部做適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)，就容易造成嚴(yán)重的產(chǎn)道裂傷，而出現(xiàn)產(chǎn)后大出血及感染等狀況。

　　2.日后大小便失禁：嚴(yán)重者還會(huì)因?yàn)殛幍琅c直腸或尿道間出現(xiàn)撕裂現(xiàn)象而使得媽媽日后產(chǎn)生大小便失禁的困擾。

　　【寶寶的危機(jī)】

　　1.胎兒缺氧：在胎兒方面，由于子宮收縮速度過(guò)快，會(huì)讓血流量瞬間減少，令胎兒出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象。

　　2.容易受傷：若因?yàn)樯锰?，生產(chǎn)時(shí)沒(méi)有接好寶寶，就可能會(huì)摔傷。

　　3.臍帶感染：若急產(chǎn)發(fā)生在家中，無(wú)法使用無(wú)菌器械來(lái)切斷臍帶，容易造成臍帶感染。

　　4.腦出血：由于急產(chǎn)過(guò)程中胎頭會(huì)迅速通過(guò)產(chǎn)道，產(chǎn)道若沒(méi)有良好地?cái)U(kuò)張，生產(chǎn)時(shí)的擠壓，就會(huì)增加胎兒腦出血的幾率。

　　5.容易失溫：剛出生的新生兒對(duì)溫度的調(diào)適能力差，若沒(méi)有做好保暖工作，也容易導(dǎo)致寶寶失溫。

　　6.乙型鏈球菌感染：吳文毅醫(yī)師提醒，產(chǎn)婦的產(chǎn)道中若帶有乙型鏈球菌，需注射抗生素預(yù)防寶寶感染。藥效發(fā)揮需要4小時(shí)，若是急產(chǎn)，就可能因?yàn)閬?lái)不及注射或在藥效未發(fā)揮前就已經(jīng)娩出，容易造成寶寶受到乙型鏈球菌的感染，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致死亡。

　　正常的生產(chǎn)過(guò)程，幾乎都要撐個(gè)十到二十幾個(gè)小時(shí)，頭一胎的產(chǎn)程容易拖得比較長(zhǎng)，在無(wú)法確定自己是否會(huì)出現(xiàn)急產(chǎn)的狀況下，更是難以預(yù)防。

　　預(yù)防危險(xiǎn)4重點(diǎn)

　　吳文毅醫(yī)師表示，除非前一胎有過(guò)急產(chǎn)狀況，第二胎才有可能提前預(yù)作防范。對(duì)于新手父母，或者前一胎并沒(méi)有急產(chǎn)經(jīng)歷的經(jīng)產(chǎn)婦，實(shí)在很難預(yù)知這胎的狀況，因此要預(yù)防確實(shí)有其困難?？烧莆障铝?個(gè)重點(diǎn)，時(shí)時(shí)提醒自己，以降低急產(chǎn)發(fā)生的危險(xiǎn)性。

　　Point 1  了解急產(chǎn)的原因

　　吳文毅醫(yī)師指出，寶寶會(huì)提早出來(lái)，一定是阻力小。因此大多發(fā)生于早產(chǎn)現(xiàn)象，或者胎兒體重過(guò)輕、甚至是多產(chǎn)次的媽媽身上。

　　【經(jīng)產(chǎn)婦或前胎也是急產(chǎn)】  急產(chǎn)的狀況最容易出現(xiàn)在經(jīng)產(chǎn)婦身上，這是由于多產(chǎn)次媽媽的子宮頸容易擴(kuò)張的緣故。此外，若前胎也有急產(chǎn)現(xiàn)象，這胎急產(chǎn)的發(fā)生率也會(huì)升高。

　　【曾經(jīng)接受過(guò)不孕癥的治療】  根據(jù)歐洲醫(yī)學(xué)期刊《European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology》的報(bào)道指出，接受過(guò)不孕癥治療的女性，急產(chǎn)發(fā)生率較一般人為高，吳文毅醫(yī)師認(rèn)為，或許是因?yàn)榻邮懿辉邪Y治療者本身可能有子宮構(gòu)造異常，使 得生產(chǎn)過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)較高的緣故。

　　【胎兒生長(zhǎng)遲緩】  胎兒體重過(guò)輕，小于2500克，也容易出現(xiàn)急產(chǎn)。

　　【使用前列腺素催生】  催生會(huì)造成急產(chǎn)的原因通常是因?yàn)槭褂昧岁幍廊麆?，由于陰道塞劑無(wú)法調(diào)整前列腺藥物進(jìn)入體內(nèi)的劑量，若是一次用量過(guò)大，就難以控制產(chǎn)程速度。

　　Point 2  身邊隨時(shí)有個(gè)人

　　吳文毅醫(yī)師提出，不論是初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦，都應(yīng)該在預(yù)產(chǎn)期前先將生產(chǎn)包準(zhǔn)備好，也不要在懷孕后期獨(dú)自一人行動(dòng)或居住。即使身邊無(wú)法隨時(shí)有人跟 著，也要預(yù)備能緊急連絡(luò)上的離自己最近的親友電話，以防萬(wàn)一臨時(shí)聯(lián)系不上配偶時(shí)，也有親友可以幫忙照顧?；蛘唠S時(shí)準(zhǔn)備產(chǎn)檢醫(yī)院的咨詢電話，只要一有問(wèn)題， 可以隨時(shí)電話詢問(wèn)請(qǐng)求協(xié)助。

　　Point 3 　足月先催生

　　吳文毅醫(yī)師提醒，很多急產(chǎn)的發(fā)生都是因?yàn)闆](méi)有警覺(jué)性，尤其是經(jīng)產(chǎn)婦，通常印象中誤以為前一胎生得很慢，就忽略了這胎出現(xiàn)急產(chǎn)的可能。因此，最好 在有產(chǎn)兆(破水、見(jiàn)紅、有便意)時(shí)就趕快去醫(yī)院?；蛘咔疤ヒ彩羌碑a(chǎn)的產(chǎn)婦，也可在足月(38周)后就到醫(yī)院準(zhǔn)備催生，降低急產(chǎn)的危險(xiǎn)性。

　　醫(yī)師提醒

　　急產(chǎn)出現(xiàn)時(shí)，勿驚慌，懂得隨機(jī)應(yīng)變很重要。吳文毅醫(yī)師提及，曾經(jīng)有個(gè)孕婦，在開(kāi)車到醫(yī)院準(zhǔn)備生產(chǎn)途中，發(fā)現(xiàn)胎頭已經(jīng)出現(xiàn)，這時(shí)干脆直接把車開(kāi)到附近的消防隊(duì)，請(qǐng)求協(xié)助，也因此順利度過(guò)了危機(jī)。

　　Point 4 　必須知道的應(yīng)變措施

　　【戶外】  如果真的來(lái)不及，不要驚慌，吳文毅醫(yī)師表示，“先請(qǐng)他人協(xié)助撥打120，是第一步必做的求援”。在等待時(shí)，可以讓救護(hù)人員在電話中告訴孕婦或身邊的人如何處理，只要撐到救護(hù)車到來(lái)時(shí)，就會(huì)有救護(hù)人員幫忙處理。

　　【室內(nèi)】  若在家中已經(jīng)感覺(jué)胎頭要出來(lái)時(shí)，則可采取下列措施，降低危險(xiǎn)：

　　1.準(zhǔn)備干凈的布或大毛巾兩條，一條鋪在平坦的地方讓孕媽媽采取蹲坐或半坐臥的姿勢(shì)，另一條則用來(lái)當(dāng)作寶寶出來(lái)后給予保暖使用。

　　2.生產(chǎn)雖然急，但仍必須護(hù)著寶寶，用一手護(hù)頭讓他緩緩出來(lái)，另一手要護(hù)著會(huì)陰部，以避免過(guò)度的沖擊造成撕裂。等寶寶的頭出來(lái)后，順著寶寶的身體方向慢慢得旋轉(zhuǎn)娩出。

　　3.寶寶出來(lái)后，先以橡皮筋或保鮮夾將臍帶夾緊，用干凈的剪刀將臍帶剪斷(需距離寶寶腹部約5厘米以上)。

　　4.用另一條毛巾給寶寶擦凈口鼻，輕輕拍撫背部讓他呼吸，并做好保暖預(yù)防失溫。

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