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　　核心提示：老一輩們習(xí)慣用臀部大小來(lái)判斷生產(chǎn)的難易程度，但專(zhuān)家認(rèn)為，臀部大并不代表生產(chǎn)能順利，因?yàn)橥尾康男螤畈攀菦Q定生產(chǎn)的難易的關(guān)鍵。對(duì)于臀部豐滿(mǎn)的女性并不一定好生，這是由于骨盆旁邊過(guò)多的脂肪和軟組織會(huì)壓迫干擾生產(chǎn)過(guò)程，不利于順產(chǎn)。那什么因素可以確定生產(chǎn)的難易程度呢？

　　現(xiàn)年已34歲的福建南平小伙小黃，至今尚未婚娶。近日，小黃通過(guò)相親碰到了小蘭，兩人見(jiàn)面后互相感覺(jué)都不錯(cuò)，但小黃說(shuō)：“我媽說(shuō)屁股大，生兒子的幾率比較高，我看你屁股不大，估計(jì)生不了兒子?！保瓦@一句話(huà)，相親不僅黃了，兩人還鬧得拳腳相向。

　　記者從出警民警處了解到，10月25日，在家人的介紹下，邵武的小伙子小黃認(rèn)識(shí)了一個(gè)很不錯(cuò)的女孩小蘭，一頓飯下來(lái)，兩人聊得很投機(jī)，并商量飯后一塊散步。

　　就在小黃付了錢(qián)向門(mén)口的小蘭走去時(shí)，突然跟小蘭提出兩人不合適。小蘭驚愕地問(wèn)原由，小黃誠(chéng)懇地說(shuō)自己是三代單傳，生個(gè)兒子是他們一家人的心愿。小蘭隨即反問(wèn)小黃怎么知道自己生不了兒子，小黃略顯難為情地說(shuō)：“我媽說(shuō)屁股大，生兒子的幾率比較高，我看你屁股不大，估計(jì)生不了兒子?！?/p>

　　小蘭聽(tīng)后氣憤地摔了小黃一巴掌并破口大罵，從未受過(guò)如此對(duì)待的小黃，一怒之下把小蘭推倒在地，兩個(gè)人扭打在一起，被路過(guò)的群眾看到并報(bào)了警。

　　隨后，南平邵武洪墩派出所民警了解事情的緣由后，對(duì)雙方進(jìn)行了批評(píng)教育并調(diào)解，鬧劇才得以收?qǐng)觥?/p>

　　很多老人會(huì)跟你說(shuō)娶老婆要娶屁股比較大的，這樣的女人容易生孩子。這種判斷生育能力的方法是正確的嗎？下面我們就來(lái)了解下。

　　一、屁股大好生是真得嗎？

　　專(zhuān)家道：生產(chǎn)，是一門(mén)復(fù)雜的學(xué)科，考驗(yàn)媽媽的自信心與醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)。只靠產(chǎn)婦的大屁股是無(wú)法保證順利生產(chǎn)的。

　　二、臀部大骨盆外部架構(gòu)大

　　臀部包覆有骨盆的骨組織和軟組織：骨組織是我們常說(shuō)的骨架，而軟組織就是脂肪。而人們?nèi)庋劭吹降耐尾看?，是生產(chǎn)時(shí)胎兒產(chǎn)出必經(jīng)的通道(骨盆出入口)大呢，還是因?yàn)橹痉屎穸螅咳绻且驗(yàn)橹竞?，那?duì)順產(chǎn)非但沒(méi)有任何幫助，甚至還有負(fù)面影響。

　　三、骨盤(pán)的類(lèi)型

　　由于女性的骨盆及每一骨盆之平面的變化極大，要將骨盆做硬性的分類(lèi)實(shí)不可能。為了實(shí)際上的需要，依照骨盆入口的形態(tài)，我們可將骨盆分為：

　　1、女式，即圓形或橫卵圓形。

　　2、男式，即心臟型或楔型。

　　3、類(lèi)人猿式，即長(zhǎng)前后卵形。

　　4、扁平式，即橫卵圓形，但前后徑很短。

　　這四類(lèi)的骨盆對(duì)分娩的影響，以“女式”及“類(lèi)人猿式”較有利于生產(chǎn)?！澳惺健奔啊氨馄绞健倍疾焕陉幍朗缴a(chǎn)。當(dāng)然，骨盆的形態(tài)無(wú)法由肉眼透視，屁股大比較會(huì)生小孩的說(shuō)法，也只是臆測(cè)。

　　四、骨盆大小可自測(cè)

　　骨盆是由骶骨、尾骨和兩塊髖骨(由髂骨、坐骨及恥骨融合而成)所組成。想知道自己的骨盆到底有多大嗎？

　　專(zhuān)家告訴你，自己量骨盤(pán)的方法：雙手以叉腰的姿勢(shì)向下，在身體兩側(cè)可以摸到有些圓弧狀的骨就是髂骨；順勢(shì)往下到一般人俗稱(chēng)尾椎的地方就是尾骨；而腰部以下尾椎以上這段就是骶骨；然后在會(huì)陰上方摸到的是恥骨；最后坐下，當(dāng)我們坐的時(shí)候感覺(jué)到突出的骨頭就是坐骨。以上所觸摸的這些部位，大概就是整個(gè)骨盆的范圍了。

　　那么，能否順利自然生產(chǎn)究竟和什么有關(guān)呢？骨盆只是影響生產(chǎn)的一項(xiàng)重要因素，其他如產(chǎn)力、產(chǎn)婦的心理狀態(tài)、子宮收縮狀態(tài)、胎兒大小、分娩姿勢(shì)等，都是關(guān)鍵。其中，產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒、陣痛等因素尤其重要。

　　五、產(chǎn)力

　　將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量稱(chēng)產(chǎn)力。產(chǎn)力包括子宮收縮力(簡(jiǎn)稱(chēng)宮縮)、腹肌及膈肌收縮力(統(tǒng)稱(chēng)腹壓)和肛提肌收縮力。

　　1、子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力，貫穿于整個(gè)分娩過(guò)程。臨產(chǎn)后的宮縮能迫使宮頸管變短直至消失、宮口擴(kuò)張、胎先露部下降和胎盤(pán)、胎膜娩出。

　　2、腹肌及脯肌收縮力腹壁肌及膈肌收縮力(腹壓)是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的重要輔助力量。

　　3、肛提肌收縮力 肛提肌收縮力有協(xié)助胎先露部在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的作用。當(dāng)胎頭枕部露于恥骨弓下時(shí)，能協(xié)助胎頭仰伸及娩出。胎兒娩出后，胎盤(pán)降至陰道時(shí)，肛提肌收縮力有助于胎盤(pán)娩出。

　　產(chǎn)婦會(huì)感到每次宮縮由弱變強(qiáng)，維持一定時(shí)間之后，又逐漸減弱以至消失。以后，兩次宮縮之間的間隔時(shí)間逐漸縮短，宮縮持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)。這就是分娩前的子宮收縮，也稱(chēng)分娩陣痛。

　　子宮收縮最初是每隔20-30分鐘出現(xiàn)一次，逐漸縮短到每次間隔15分鐘、10分鐘甚至每隔5分鐘就出現(xiàn)一次，宮縮持續(xù)時(shí)間由最初持續(xù)20秒增加到40秒甚至1分鐘。

　　產(chǎn)婦宮縮間歇的時(shí)間、持續(xù)的時(shí)間及宮縮強(qiáng)度等情況是有規(guī)律的，隨著宮縮間歇時(shí)間的縮短、宮縮持續(xù)時(shí)間的延長(zhǎng)，宮縮的強(qiáng)度會(huì)不斷地增加，產(chǎn)婦的分娩時(shí)間就要臨近。在子宮肌收縮的作用下胎膜發(fā)生破裂，受到壓迫的胎兒無(wú)法繼續(xù)呆在宮腔里，只好慢慢地向子宮頸口移動(dòng)，宮頸口就開(kāi)始擴(kuò)張，將胎兒向外排出。

　　如果宮縮力太強(qiáng)，產(chǎn)程過(guò)短會(huì)造成產(chǎn)道裂傷；如果產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，說(shuō)明子宮收縮不佳或胎兒和骨盆不匹配，應(yīng)及時(shí)處理，必要時(shí)做剖腹產(chǎn)。

　　六、產(chǎn) 道

　　產(chǎn)道是胎兒娩出的通道，分為骨產(chǎn)道與軟產(chǎn)道兩部分。

　　1、骨產(chǎn)道骨產(chǎn)道指真骨盆，是產(chǎn)道的重要部分。骨產(chǎn)道的大小、形狀與分娩關(guān)系密切。

　　2、軟產(chǎn)道軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道。

　　七、胎 兒

　　胎兒能否順利通過(guò)產(chǎn)道，除產(chǎn)力和產(chǎn)道因素外，還取決于胎兒大小、胎位及有無(wú)畸形。

　　1、胎兒大小在分娩過(guò)程中，胎兒大小是決定分娩難易的重要因素之一。胎兒過(guò)大致胎頭徑線(xiàn)大時(shí)，盡管骨盆正常大，因顱骨較硬，胎頭不易變形，也可引起相對(duì)性頭盆不稱(chēng)造成難產(chǎn)，這是因?yàn)樘ヮ^是胎體的最大部分，也是胎兒通過(guò)產(chǎn)道最困難的部分。

　　2、胎位 產(chǎn)道為一縱行管道。若為縱產(chǎn)式(頭先露或臀先露)，胎體縱軸與骨盆軸相一致，容易通過(guò)產(chǎn)道。枕先露是胎頭先通過(guò)產(chǎn)道，較臀先露易娩出，但需觸清矢狀縫及前后囟，以便確定胎位。矢狀縫和囟門(mén)是確定胎位的重要標(biāo)志。頭先露時(shí)，在分娩過(guò)程中顱骨重疊，使胎頭變形、周徑變小，有利于胎頭娩出。臀先露時(shí)，胎臀先娩出，較胎頭周徑小且軟，陰道不會(huì)充分?jǐn)U張，當(dāng)胎頭娩出時(shí)又無(wú)變形機(jī)會(huì)，便胎頭娩出困難。肩先露時(shí)，胎體縱軸與骨盆軸垂直，妊娠足月活胎不能通過(guò)產(chǎn)道，對(duì)母兒威脅極大。

　　3、胎兒畸形 胎兒某一部分發(fā)育異常，如腦積水、連體兒等，由于胎頭或胎體過(guò)大，通過(guò)產(chǎn)道常發(fā)生困難。

　　八、想自然生產(chǎn)的孕媽咪與其擔(dān)心屁股大小，不如牢記如下3件事：

　　1、切實(shí)做好孕期體重管理

　　理想的孕期體重增加為10～14千克。切記不要把胎兒養(yǎng)的過(guò)大，過(guò)大對(duì)媽咪來(lái)說(shuō)會(huì)增加生產(chǎn)的難度，對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)容易產(chǎn)生不良影響，如巨嬰癥。

　　2、相信自己有自然產(chǎn)的本能

　　生產(chǎn)是動(dòng)物延續(xù)后代的本能。徐金源醫(yī)師說(shuō)：女人懷孕生子是大自然賦于女性的能力和責(zé)任，媽媽們要有絕對(duì)的信心。

　　3、跟醫(yī)師討論評(píng)估做檢查

　　孕媽咪如果擔(dān)心自己骨盆大小，可以跟產(chǎn)檢醫(yī)師討論。醫(yī)學(xué)上是有一些檢查可以測(cè)量骨盆大小的，如X光骨盆測(cè)量法或核磁共振。但骨盆大小不是順產(chǎn)的唯一指標(biāo)。

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