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臨盆待產(chǎn)

臨產(chǎn)前,你了解宮縮狀況嗎?

分類: 臨盆待產(chǎn) 育兒詞典 編輯 : 育兒知識(shí) 發(fā)布 : 10-23

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  宮縮是每位孕婦辨別胎兒狀況的重要指標(biāo),但許多準(zhǔn)媽媽對(duì)于宮縮所傳遞的訊息,仍是一知半解。本文將針對(duì)宮縮狀況一一解碼,讓準(zhǔn)媽媽們能安心度過孕期,快樂迎接寶寶的到來!

  Q 1:何謂宮縮?

  Ans:子宮出現(xiàn)收縮現(xiàn)象就叫宮縮。從懷孕開始,子宮會(huì)自然出現(xiàn)零星且不規(guī)則的收縮;這種宮縮通常強(qiáng)度不強(qiáng),孕婦也不會(huì)感到疼痛及造成子宮頸變化。在醫(yī)學(xué)上稱這種收縮,叫做“Braxton Hicks收縮”。

  “Braxton

  Hicks收縮”通常會(huì)一直持續(xù)到孕期最后一個(gè)月,才變得比較不頻繁。但到懷孕最后1、2周時(shí)又轉(zhuǎn)變?yōu)轭l繁,甚至10~20分鐘就收縮一次,部 分還呈現(xiàn)規(guī)律性。到了懷孕最后期,這種收縮還會(huì)令孕婦感到很不舒服,稱為“假性陣痛”。這時(shí)候的宮縮,很難與進(jìn)入待產(chǎn)的真正陣痛區(qū)分,有時(shí)候必須到醫(yī)院檢 查與進(jìn)一步觀察才能知道。

  Q 2: 何謂早產(chǎn)陣痛?

  Ans:一般要定義早產(chǎn)陣痛,必須符合下列要素: (1)要有規(guī)律的收縮 (2)要合并內(nèi)診檢查子宮頸的變化。

  也就是說在懷孕20~37周時(shí),子宮收縮頻率每20分鐘4次以上,或一小時(shí)8次以上,并由同一檢查者認(rèn)定子宮頸有進(jìn)行性變化〈變軟或80%以上的變薄〉,或產(chǎn)婦之子宮頸于初次檢查時(shí)已有1公分以上之?dāng)U張,即定義為早產(chǎn)陣痛。

  Q 3:早產(chǎn)宮縮特征?

  Ans: 一般不收縮時(shí)的子宮壓力大約是10mmHg,當(dāng)子宮收縮壓力增加到大于25 mmHg 的時(shí)候,孕婦才會(huì)開始感覺到酸痛的滋味。這種酸痛,有點(diǎn)類似月經(jīng)來臨般的腹痛,不止下腹部不舒服,還會(huì)痛到腹股溝甚至有持續(xù)性下背酸痛;嚴(yán)重的還會(huì)伴隨陰 道分泌物增加及陰道出血。而當(dāng)有不正常的分泌物或出血情況時(shí),就要盡速就診。

  Q 4:引發(fā)宮縮的外力因素?

  Ans:除了生理上自發(fā)性的宮縮之外,有些外力狀況也會(huì)引發(fā)宮縮。

  1.跌倒─腹部不慎受到撞擊時(shí),不但會(huì)壓迫到子宮內(nèi)的胎兒,也會(huì)因疼痛、驚嚇導(dǎo)致子宮內(nèi)血液供給變少,嚴(yán)重的撞擊甚至還會(huì)造成胎盤早期剝離,危及媽媽與胎兒的生命。

  2.提搬重物─拿重物或搬運(yùn)物品時(shí),會(huì)在腰及下腹部用力,引起腹部的壓迫及子宮的充血,所以會(huì)有流產(chǎn)、早產(chǎn)的危險(xiǎn)。若是不得已的情況〈如抱小孩〉,最好先蹲下彎腰,抱緊孩子或物品后,再站起舉腰。

  3.常見的病因─子宮感染或子宮外的感染,如泌尿道感染、陰道炎。胎盤異常、子宮異常或是子宮過大等,例如多胞胎懷孕、葡萄胎。

  4.緊張、過度疲勞─臨床的觀察,孕婦長(zhǎng)期處于過度緊張與疲勞的環(huán)境下也較容易出現(xiàn)頻密的宮縮。

  5.屈著身體或采壓迫腹部的姿勢(shì)─懷孕時(shí)由于重心前傾,因此有許多準(zhǔn)媽媽會(huì)不自覺地彎腰駝背,但這樣的姿勢(shì)容易造成骨盤塌陷,胎兒位置也無法保持在正確的胎位。此外,彎腰動(dòng)作也會(huì)加重身體負(fù)擔(dān),造成背脊及腰椎疼痛感。

  6.進(jìn)行和非懷孕時(shí)同樣的性生活─懷孕時(shí)雖然可維持性生活,但劇烈的性交動(dòng)作及射精,容易引發(fā)子宮收縮,男上女下的姿勢(shì)也會(huì)壓迫腹中胎兒。此外,懷孕前三個(gè)月和最后一個(gè)月,是胚胎著床發(fā)育和即將臨盆的敏感時(shí)期,最好能節(jié)制或避免性生活。

  7.身體處于長(zhǎng)期的搖晃狀態(tài)、從事激烈的運(yùn)動(dòng)─由于劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),常會(huì)不自覺使用到腰、腹部力量,或是時(shí)間太長(zhǎng)而造成過度疲勞;所以,若要長(zhǎng)時(shí)間的搭乘交通工具,最好先征詢醫(yī)師建議,以免發(fā)生意外。

  8.冷水浴─突然的溫度改變,會(huì)使通過身體的血流變少,對(duì)于需要溫暖的子宮環(huán)境會(huì)有不當(dāng)刺激,進(jìn)而造成收縮發(fā)生。

  Q 5:發(fā)生宮縮時(shí)處理應(yīng)變?cè)瓌t?

  Ans:當(dāng)有宮縮時(shí),宜立即臥床休息(左側(cè)臥),并計(jì)算一小時(shí)內(nèi)宮縮次數(shù),注意有無早產(chǎn)癥狀,并且隨時(shí)觀察胎動(dòng)。若感覺胎動(dòng)減少時(shí),先進(jìn)食或以手搖晃腹部測(cè)試觀察;若確定有早產(chǎn)癥狀或胎動(dòng)減少情形,則應(yīng)到醫(yī)院求診。

  而判別早產(chǎn)癥狀如下:

  1.子宮規(guī)則收縮陣痛,至少10分鐘有一次,且持續(xù)30秒以上。

  2.陰道出血或破水。

  3.下腹痛或下背痛、一陣陣腰酸感、便意感、下墜感。

  Q 6:超過預(yù)產(chǎn)期時(shí),刺激宮縮的方法?

  Ans:宜鼓勵(lì)孕婦多散散步,多走動(dòng)走動(dòng),持續(xù)做懷孕期間常做的孕婦健康操,以培養(yǎng)生產(chǎn)時(shí)所需之體力。原則上耐心等待產(chǎn)痛自然發(fā)生。 坊間雖有一些偏方,例如,吸吮乳頭〈誘發(fā)腦下垂體刺激催產(chǎn)素分泌〉、射精〈精液中含有前列腺素,會(huì)引發(fā)子宮收縮〉等……,但因這些方式皆隱含潛藏危險(xiǎn),因 此醫(yī)師并不鼓勵(lì)用奇特的方法來刺激子宮引發(fā)生產(chǎn)。

  早產(chǎn)宮縮常見原因

  早產(chǎn)宮縮大部分原因不明,約只有25%可以找到原因,以下列幾項(xiàng)原因最常見:

  1.子宮感染。

  2.子宮外的感染,如泌尿道感染、陰道炎。

  3.胎盤異常,如前置胎盤、胎盤早期剝離。

  4.子宮異常,如雙角子宮,子宮肌瘤、子宮肌腺癥。

  5.子宮過大,如多胞胎懷孕、葡萄胎。

  6.早期破水。

  7.子宮頸閉鎖不全。

  8.前胎曾有早產(chǎn)病史。

  9.年紀(jì)大于35歲。

  10.孕婦抽煙,喝酒。

  11.外傷(如腹部受撞擊或跌倒)。

  預(yù)產(chǎn)期過了怎么辦?

  若無明顯的經(jīng)期誤差及高危險(xiǎn)性因素,妊娠超過預(yù)產(chǎn)期1周或10天是可接受的,醫(yī)師會(huì)要求孕婦繼續(xù)等待并特別注意胎動(dòng)。此時(shí)1周要產(chǎn)檢兩次,若胎 動(dòng)減少,須進(jìn)行胎盤功能測(cè)試;若妊娠超過2周,醫(yī)師會(huì)建議催生,如果催生過程中胎兒心跳不佳或產(chǎn)程遲滯,才會(huì)考慮剖腹生產(chǎn),否則仍以自然生產(chǎn)為佳。

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