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　　[綠燈]0分：恭喜你！沒(méi)有危險(xiǎn)因素纏身，但因?yàn)槿焉锾悄虿『Y查費(fèi)用不高、檢查方式簡(jiǎn)單，建議每位孕媽咪都要進(jìn)行篩查，給自己一個(gè)放心的孕期。

　　病癥檔案

　　妊娠糖尿病

　　婦產(chǎn)科主治醫(yī)師蘇鴻文指出，妊娠糖尿病是指懷孕前沒(méi)有患糖尿病，但是在懷孕時(shí)卻出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象。妊娠糖尿病的發(fā)生常與家族遺傳史、流產(chǎn)和死產(chǎn)史及生過(guò)超重或畸形嬰兒有關(guān)。

　　[激素分泌影響]

　　每次進(jìn)食后，消化系統(tǒng)會(huì)把攝入的食物分解成葡萄糖，葡萄糖會(huì)進(jìn)入血液，然后在胰島素的幫助下，為體內(nèi)的細(xì)胞提供能量。妊娠期糖尿病和1型、2型糖尿病一樣，都會(huì)使葡萄糖存留在血液里，而不是進(jìn)入細(xì)胞中被轉(zhuǎn)化為能量。

　　那么，為什么懷孕以前沒(méi)有出現(xiàn)這種問(wèn)題而在懷孕以后卻出現(xiàn)了呢？這是因?yàn)閼言泻蟠萍に?、黃體激素、人類胎盤催乳素等激素分泌量增加，導(dǎo)致周圍組織對(duì)胰島素反應(yīng)的敏感性下降而抗胰島素作用增加，為了維持正常的糖代謝狀態(tài)，胰腺要產(chǎn)生更多的胰島素才能滿足需要。對(duì)于多數(shù)準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，這并不是問(wèn)題，因?yàn)橐葝u素的需要增加了，胰腺就會(huì)分泌出更多的胰島素。但有些人的胰腺功能不能滿足身體對(duì)胰島素的需求，這時(shí)血糖水平就會(huì)升得很高，結(jié)果導(dǎo)致了糖尿病。蘇鴻文醫(yī)師表示，這種現(xiàn)象可以稱之為妊娠本身的“促糖尿病生成性”。

　　[3多要注意]蘇鴻文醫(yī)師說(shuō)，妊娠糖尿病通常沒(méi)有非常明顯的癥狀，但還是有跡可循的。孕媽咪如果吃很多、喝很多、尿很多，但是體重卻沒(méi)有上升，甚至還會(huì)下降；或雖吃得不多，但每次產(chǎn)檢尿糖都呈陽(yáng)性，就要懷疑有患妊娠糖尿病的可能。

　　妊娠糖尿病篩查Step by step

　　葡萄糖耐量性試驗(yàn)

　　篩查與診斷妊娠性糖尿病的方法

　　[Stage1]50克葡萄糖耐量性試驗(yàn)

　　Step1于妊娠24～28周時(shí)，將50克葡萄糖溶于200毫升水中，5分鐘內(nèi)喝完。

　　Step2喝下葡萄糖水1小時(shí)后，進(jìn)行抽血。

　　Step3 若檢驗(yàn)結(jié)果血液中血糖濃度大于或等于7.8毫摩爾/升，為陽(yáng)性，則必須安排第2階段的試驗(yàn)。

　　[說(shuō)明]有14%～18%的孕婦在此篩查項(xiàng)目中會(huì)呈陽(yáng)性反應(yīng)。

　　[Stage2]75克葡萄糖耐量性試驗(yàn)

　　Step1 禁食8小時(shí)后抽血查空腹血糖值。

　　Step2口服75克葡萄糖。

　　Step3喝完后1、2、3小時(shí)分別抽一次血查血糖。

　　Step4 以上4次檢測(cè)的血糖數(shù)值中，若有兩項(xiàng)或以上超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)(標(biāo)準(zhǔn)如下表)，則可診斷為妊娠糖尿??；若僅有一項(xiàng)高于正常值，診斷為糖耐量受損。

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