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　　孕期B超，是每一個準媽媽必做的檢查。準媽媽從懷孕開始，直到生產(chǎn)為止，孕期B超要做幾次？孕期B超怎么查、查什么？孕期B超報告單怎么看最科學(xué)？本期我們請來羅湖區(qū)婦幼保健院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師任銀娟，為各位準媽媽們詳細解答孕期B超的相關(guān)內(nèi)容，讓您和您的胎寶貝都健健康康。

　　“超聲檢查是一種安全無創(chuàng)的產(chǎn)前診斷方法，在產(chǎn)科應(yīng)用十分廣泛。從早孕至分娩的全過程，可用B超監(jiān)護，可以確定有無妊娠，觀察胎兒發(fā)育，對胎兒各部分進行準確測量等。”任銀娟表示，B超很容易確定胎兒數(shù)量、胎位及胎兒心率情況，并對某些先天畸形做出早期診斷；可以清晰顯示葡萄胎、異位妊娠、流產(chǎn)等影像；還能顯示臍帶，在多數(shù)情況下可以對臍帶繞頸做出判斷，判斷胎兒成熟度。同時，B超還能對胎盤在整個孕期的變化做動態(tài)觀察，確定胎盤成熟度及胎盤位置，有無前置、早剝，并觀察羊水性狀、數(shù)量，診斷羊水過多、過少，能為此類病例提供有價值的依據(jù)。任銀娟建議，準媽媽在懷孕期間的不同時期可進行約5次的胎兒超聲檢查，必要時再增加檢查次數(shù)。

　　第一次：妊娠6-8周，了解是否宮內(nèi)妊娠，確定孕齡。只有在妊娠囊內(nèi)見到卵黃囊、胚芽或見胎心搏動，才能確定是宮內(nèi)妊娠。

　　第二次：妊娠11-13+6周，能夠看到胎兒的整個身體，了解是單胎還是多胎；同時可以用產(chǎn)科測量值估算孕周大小，并對一些嚴重的結(jié)構(gòu)畸形如無腦兒、聯(lián)體兒等的檢測。測量胎兒頸項透明層厚度(NT)是篩查唐氏綜合征等染色體異常的敏感指標。62%-80%的先天愚型胎兒可表現(xiàn)出NT增厚(大于3mm)。

　　第三次：妊娠20-24周，這是胎兒畸形篩選的最理想時期。此時胎兒解剖結(jié)構(gòu)已經(jīng)形成并能為超聲所顯示，胎兒大小及羊水適中，受骨骼聲影的影響較小，圖像清晰，大部分胎兒畸形在此時期均能表現(xiàn)出來。故孕20-24周常規(guī)進行1次詳細的胎兒系統(tǒng)結(jié)構(gòu)篩查，可發(fā)現(xiàn)大部分明顯的胎兒畸形(如無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺損內(nèi)臟外翻、單胸心、致命性軟骨發(fā)育不全等)。

　　第四次：妊娠30-34周，可再次評估胎兒生長發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)某些到孕晚期才表現(xiàn)出來的畸形。但此時羊水相對較少，胎兒相對較大，體位變動的機會更少，受身體遮擋導(dǎo)致胎兒畸形的發(fā)現(xiàn)率更低。

　　第五次：孕足月(37周以后)了解胎兒生長發(fā)育情況、羊水量及胎盤鈣化度，評估胎兒宮內(nèi)安危情況。

　　任銀娟指出，超聲是一種間接的檢查方法，受儀器設(shè)備、胎兒姿勢、胎位、羊水量及母體腹壁厚度等多種因素，診斷符合率不可能達到100%。大部分染色體病、單基因及多基因病在胎兒時期無法通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。大約5%的畸形在晚期妊娠甚至出生后才表現(xiàn)出來，也有一定的局限性。 深圳晚報記者 周倩

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