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　　新賓滿族自治縣南雜木鎮(zhèn)農(nóng)民小濤和小麗于2004年結(jié)婚，2005年3月，伴隨著小生命的降生，給這個(gè)小家庭帶來(lái)了更多的歡樂?？墒钱?dāng)孩子6個(gè)月大的時(shí)候，卻被醫(yī)院檢查出患有先天性心臟病。4年來(lái)，為了給孩子治病，夫妻倆花光了家里的積蓄，每次看到孩子發(fā)病時(shí)的痛苦樣子，夫妻倆都會(huì)暗暗落淚。人口計(jì)生部門查出，小濤和小麗沒有做婚前檢查，小麗也沒有做孕前檢查，就是孕期檢查也沒按要求進(jìn)行。當(dāng)小麗得知通過婚前、孕前和孕期檢查，可以控制缺陷兒童出生時(shí)，對(duì)自己無(wú)知的行為感到后悔。

　　婚前檢查、孕前檢查和產(chǎn)前檢查，要想生個(gè)健康寶寶，準(zhǔn)媽媽都要做好這“三檢”。但現(xiàn)實(shí)情況是，不少人對(duì)這“三檢”尤其是婚前檢查重視得不夠。據(jù)了解，由于出生缺陷家庭的散發(fā)性，出生人口素質(zhì)提高問題往往得不到人們的重視。按照懷孕28周至產(chǎn)后7天的出生缺陷率統(tǒng)計(jì)，2005年我市為103.2/萬(wàn)，2006年下降至98.12/萬(wàn)，2007年躍升至127.75/萬(wàn)。出生缺陷人口呈現(xiàn)逐年上升態(tài)勢(shì)。

　　導(dǎo)致缺陷人口上升的主要原因

　　一是婚檢率低。由于強(qiáng)制婚檢已于2003年10月取消，我市婚檢率急劇下降，新婚夫婦自愿接受婚檢的只占極少數(shù)，使得不宜結(jié)婚或應(yīng)暫緩結(jié)婚的人步入了婚姻殿堂，埋下了幸福隱患。

　　二是忽視孕前檢查。人們往往用婚前檢查、孕期檢查代替孕前檢查。殊不知，婚前檢查項(xiàng)目不能包含一切孕前檢查項(xiàng)目，而且，即使婚檢正常，多數(shù)夫妻并非婚后立即懷孕，等到懷孕時(shí)仍然可能感染病毒而危害胎兒安全。而等到懷孕后再做檢查時(shí)，一些遺傳性疾病早已悄悄扎根了。

　　三是孕期保健、產(chǎn)前檢查質(zhì)量有待提高。目前，我市已基本建立孕期、產(chǎn)前保健跟蹤服務(wù)制度，但是由于醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)力量薄弱，孕期保健、產(chǎn)前檢查質(zhì)量還有待于進(jìn)一步提高。

　　四是新生兒疾病篩查及治療投入不足。目前我市新生兒疾病篩查分為聽力篩查與足跟血化驗(yàn)篩查，均為自費(fèi)項(xiàng)目，能夠篩查出先天性聽力障礙、苯丙酮尿癥、地方性甲狀腺功能低下等，其中苯丙酮尿癥必須食用特殊營(yíng)養(yǎng)奶粉，否則會(huì)造成不可逆的智力障礙，但由于營(yíng)養(yǎng)奶粉價(jià)格高昂，普通家庭難以承受。

　　目前我市出生缺陷的現(xiàn)狀

　　記者從我市相關(guān)部門了解到，由于取消強(qiáng)制婚檢、忽視孕前檢查等原因，我市的出生缺陷率處于較高水平。在出生缺陷病種中，先天性心臟病一直位居前列，但發(fā)生率逐年下降；多指(趾)、先天性腦積水的發(fā)生率逐年上升，且先天性腦積水發(fā)生率幾乎成倍上升；唇腭裂的順位在下降，3年發(fā)生率均在9/萬(wàn)以上。

　　提高我市出生人口素質(zhì)的對(duì)策

　　從事人口計(jì)生工作十幾年的市人口計(jì)生委科技處處長(zhǎng)沈會(huì)懿在辦理病殘兒童鑒定過程中，每年都能接觸到近50個(gè)病殘兒童家庭，每個(gè)家庭的痛苦和不幸都令她寢食難安。沈會(huì)懿認(rèn)為，提高我市出生人口素質(zhì)，特別要把住五個(gè)關(guān)口：

　　一是婚前檢查關(guān)。包括婚前衛(wèi)生咨詢、衛(wèi)生指導(dǎo)及衛(wèi)生檢查；基本項(xiàng)目主要是檢查目前身體狀況是否適宜結(jié)婚，以及常見的傳染病、性病如梅毒、淋病、尖銳濕疣等；自選項(xiàng)目能檢查出特種疾病，可以根據(jù)需要供新婚夫婦自主選擇。

　　二是孕前檢查關(guān)。通過咨詢和孕前醫(yī)學(xué)檢查(包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)等輔助檢查)，可以早期發(fā)現(xiàn)病毒感染和一些需治愈后懷孕的疾病，如遺傳性疾病、代謝性疾病、性病、婦科疾病、內(nèi)科疾病如高血壓、心臟病、腎臟病等。同時(shí)提出營(yíng)養(yǎng)保健、心理行為評(píng)價(jià)等方面的健康指導(dǎo)，做出有個(gè)體針對(duì)性的優(yōu)生建議。

　　三是孕期檢查關(guān)。從孕后3個(gè)月內(nèi)開始建立孕婦保健卡，同時(shí)進(jìn)行系列檢查，很多先天性疾病如嚴(yán)重的先天性心臟病、先天性腦積水、唇腭裂、多指(趾)等可以通過彩超檢測(cè)出來(lái)。

　　四是產(chǎn)前檢查關(guān)。觀察胎兒宮內(nèi)發(fā)育狀況，結(jié)合孕婦身體狀況，確定是否需要人工輔助分娩，以確保母嬰安全，并避免可能發(fā)生的胎兒宮內(nèi)窘迫造成嬰兒缺血缺氧性腦病。

　　五是新生兒疾病篩查關(guān)。通過特異性篩查，發(fā)現(xiàn)特殊病種人群，如代謝性疾病、聽力障礙等。在疾病早期進(jìn)行醫(yī)療、營(yíng)養(yǎng)、生活方式等行為干預(yù)，降低出生缺陷兒的痛苦，提高其生命質(zhì)量。

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