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　　每個(gè)懷孕的婦女都知道孕期要接受保健檢查，分娩時(shí)要到醫(yī)院分娩。但是對(duì)于“產(chǎn)檢和生產(chǎn)醫(yī)院的選擇”這個(gè)問題還真是大有學(xué)問。

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》提出，“國(guó)家提倡住院分娩。醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的技術(shù)操作規(guī)范，實(shí)施消毒接生和新生兒復(fù)蘇，預(yù)防產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血等產(chǎn)科并發(fā)癥，降低孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒發(fā)病率、死亡率?！?/p>

　　因此每一個(gè)懷孕的婦女都要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查和圍產(chǎn)保健。怎樣選擇產(chǎn)前檢查的醫(yī)院和分娩的醫(yī)院呢？

　　首先要了解為什么要有圍產(chǎn)保健呢？

　　1、我們生存的環(huán)境較復(fù)雜，環(huán)境污染、生活壓力大、生活方式不健康(吸煙、飲酒、熬夜等)、飲食不周等等會(huì)影響孕婦和胎兒的健康。

　　2、我國(guó)沒有強(qiáng)制婚檢和產(chǎn)前檢查，許多夫婦并不了解自身的健康是否適于懷孕，懷孕后就應(yīng)通過圍產(chǎn)保健發(fā)現(xiàn)孕婦和胎兒的疾患，積極預(yù)防和指導(dǎo)，以致治療。

　　3、胎兒是在一天天發(fā)育長(zhǎng)大的，因此在發(fā)育過程中對(duì)胎兒畸形的篩查也是有時(shí)限的，俗話說：過這村沒這店。因此要根據(jù)孕周不斷篩查胎兒發(fā)育有無(wú)異常。

　　4、孕期會(huì)有一些意想不到的事情發(fā)生：妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征、妊娠膽汁淤積癥、前置胎盤、胎盤早剝、產(chǎn)前出血等等妊娠期并發(fā)癥，就要由醫(yī)生不斷地發(fā)現(xiàn)和治療。

　　5、孕期要不斷監(jiān)護(hù)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，了解胎兒的生長(zhǎng)是否符合孕周，胎位是否正常，有無(wú)影響胎兒發(fā)育的因素等等。

　　有這么多的問題需要我們?cè)衅诤芎玫乇O(jiān)護(hù)、保健才能保證母嬰的健康，因此對(duì)孕婦和胎兒來說產(chǎn)檢非常重要。在產(chǎn)檢過程中我們往往無(wú)法選擇醫(yī)生，尤其在現(xiàn)在人滿為患的大醫(yī)院，那我們?cè)趺醋瞿兀?/p>

　　1、堅(jiān)持定期檢查：孕期一般要做13次檢查較為合適。在28周前一般每個(gè)月檢查一次，到36周前每2～3周檢查一次，37周后每周檢查一次。

　　檢查的內(nèi)容：

　　定期篩查畸形：11～13周時(shí)做胎兒頸部皮膚透明層檢查，了解胎兒是否有21-三體傾向；15-20周時(shí)做唐氏征母血篩查，了解胎兒患21-三體、18-三體的風(fēng)險(xiǎn)度；22～26周時(shí)做B超篩查胎兒大體畸形。37周時(shí)做B超了解胎兒發(fā)育、羊水、胎盤、臍帶等情況。

　　24周時(shí)做糖篩，了解有無(wú)患妊娠期糖尿病的可能；28～32周時(shí)檢查骨盆；37周時(shí)為孕婦和胎兒做鑒定，初步?jīng)Q定分娩方式。

　　2、盡量固定一名醫(yī)生從始至終地檢查，這樣醫(yī)生了解你孕期的所有經(jīng)過，會(huì)有針對(duì)性地進(jìn)行指導(dǎo)，以保證安全。

　　3、有疾病合并妊娠的孕婦，如肝病，應(yīng)到傳染病醫(yī)院；有心臟病、糖尿病、甲狀腺病、胸廓畸形等的孕婦選擇綜合性醫(yī)院較為安全。

　　4、選擇醫(yī)院還有一條，就是盡量選擇交通便利、便于就診的醫(yī)院。

　　5、選擇好醫(yī)院不如選擇好大夫。好大夫的標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)德高尚，對(duì)工作負(fù)責(zé)，對(duì)患者負(fù)責(zé)，技術(shù)精良，知識(shí)較全面，態(tài)度和藹。當(dāng)我們遇到困難時(shí)醫(yī)生會(huì)不辭辛苦地為患者著想，為患者解決問題，保證母嬰平安。再大的醫(yī)院也有差的醫(yī)生，再小的醫(yī)院也有好的醫(yī)生，因此能碰到好醫(yī)生很重要。當(dāng)然絕大多數(shù)的醫(yī)生都是好醫(yī)生。

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》規(guī)定，孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括下列內(nèi)容：

　　1.母嬰保健指導(dǎo)：對(duì)孕育健康后代以及嚴(yán)重遺傳性疾病和碘缺乏病等地方病的發(fā)病原因、治療和預(yù)防方法提供醫(yī)學(xué)意見；

　　2.孕婦、產(chǎn)婦保?。簽樵袐D、產(chǎn)婦提供衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)、心理等方面的咨詢和指導(dǎo)以及產(chǎn)前定期檢查等醫(yī)療保健服務(wù)；

　　3.胎兒保?。簩?duì)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)行監(jiān)護(hù)，提供咨詢和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)；

　　4.新生兒保健：為新生兒生長(zhǎng)發(fā)育、哺乳和護(hù)理提供醫(yī)療保健服務(wù)。

　　5.對(duì)患嚴(yán)重疾病或接觸致畸物質(zhì)，妊娠可能危及孕婦生命安全或可能嚴(yán)重影響孕婦健康和胎兒正常發(fā)育的，醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以醫(yī)學(xué)指導(dǎo)。

　　6.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑患嚴(yán)重遺傳性疾病的育齡夫妻，應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)學(xué)意見。育齡夫妻應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)師的醫(yī)學(xué)意見采取相應(yīng)的措施。

　　7.經(jīng)產(chǎn)前檢查，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的，應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。經(jīng)產(chǎn)前診斷，有下列情形之一的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見：胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的；胎兒有嚴(yán)重缺陷的；因患嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全或者嚴(yán)重危害孕婦健康的。

　　因此在選擇醫(yī)院時(shí)就應(yīng)該了解選擇的醫(yī)院是否能完成這些任務(wù)。（文：趙天衛(wèi)）

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