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　　近日，懷孕近3個(gè)月的讀者李女士致電本報(bào)詢問(wèn)：她在孕期偶爾頭痛感冒從不敢用西藥，而是服用中藥和中成藥，但又聽(tīng)說(shuō)中藥也有使寶寶畸形的可能，不知如何是好。

　　專家指出，一定不要有“中藥材和中成藥不會(huì)致使胎兒畸形”的錯(cuò)誤觀念，但也不要因噎廢食、該用藥不用藥，原則應(yīng)該是分清禁忌、權(quán)衡利弊。

　　毒性中藥材 絕對(duì)禁用

　　中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)莊乾竹博士介紹，中藥材中有很多是帶有劇毒和毒性的，這一類藥有明確的禁忌，禁止給孕婦使用。

　　她指出，毒性較強(qiáng)的中藥，對(duì)胚胎有直接的傷害和腐蝕，服用后會(huì)產(chǎn)生毒性蓄積作用，引起胎兒畸變，甚至直接導(dǎo)致流產(chǎn)，應(yīng)引起高度重視，在任何情況下都應(yīng)該禁止使用。國(guó)家明確發(fā)布的28種毒性中藥材孕婦要禁用，此外還有一些藥材也帶有毒性，例如朱砂，抓方前一定詢問(wèn)有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)。

　　四大類中藥材 應(yīng)當(dāng)慎用

　　除了禁用藥材，孕婦尤其是懷孕在3個(gè)月內(nèi)的孕婦，應(yīng)慎用的中藥材主要有以下四大類：活血破氣類、滑利攻下類、大辛大熱類、芳香開(kāi)竅類。

　　莊乾竹介紹，活血類中藥材會(huì)刺激子宮收縮、加速血液循環(huán)，血隨氣行，氣息一亂胚胎就有流產(chǎn)危險(xiǎn)；滑利攻下類的更是作用劇烈，能刺激平滑肌，通利瀉下、傷陰耗氣，使胎兒不穩(wěn)；大辛大熱類中藥辛熱而燥，迫血傷津，對(duì)胎兒十分不利；芳香開(kāi)竅類則辛溫香躁、疏通氣機(jī)，易損胎兒之氣。

　　“慎用”不等于不用 需先權(quán)衡利弊

　　要提醒的是，“慎用”并不等于盲目地一味不用，如果病情實(shí)在需要，應(yīng)該先權(quán)衡用藥的利弊，因?yàn)楫?dāng)用藥時(shí)不用，可能對(duì)身體傷害更大。

　　莊乾竹指出，有的孕婦生病且病情發(fā)展到一定階段時(shí)，為了避免藥物的副作用而扛著不吃藥，因此使病情嚴(yán)重，反而對(duì)自己和寶寶都帶來(lái)更大的傷害，所以要明確的是，“慎用”的中藥材并不等于“禁用”，建議先就醫(yī)，讓醫(yī)生根據(jù)病情權(quán)衡用藥的益處和風(fēng)險(xiǎn)后選擇用還是不用。

　　此外，很多的中成藥中配伍了許多禁用或慎用的中藥材成分，這些中成藥的數(shù)目實(shí)在太多，無(wú)法一一列舉，但購(gòu)買時(shí)要多留心眼，一是看上面是否標(biāo)明了孕婦為禁忌人群，二是當(dāng)拿不定主意時(shí)先咨詢專業(yè)藥師，平時(shí)對(duì)慎用和禁用的藥材列一個(gè)清單，做到心中有數(shù)。

　　尤其要注意的是，很多中成藥對(duì)孕婦沒(méi)有明確禁忌，但如果在孕期使用了卻不對(duì)癥，也會(huì)引起極大的副作用。

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