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　　孕期是女性生育過(guò)程中的一個(gè)重要時(shí)期，這個(gè)時(shí)期的營(yíng)養(yǎng)對(duì)母親和胎兒的影響都很大。孕期營(yíng)養(yǎng)，既要提供胎兒的需求，更要隨著母親的生理變化酌情增量。目前我國(guó)孕婦中的43%體重增加過(guò)多。

　　營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩對(duì)母體和胎兒都不好

　　對(duì)母親的影響：因營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，孕期體重增加過(guò)多，準(zhǔn)媽媽們常會(huì)受到以下四個(gè)方面的影響：一、容易使高血壓、心血管疾病、泌尿道感染、糖尿病、腎臟疾病等的發(fā)生機(jī)會(huì)增加；二、 增大了分娩的危險(xiǎn)性，使難產(chǎn)率升高、剖宮產(chǎn)率上升；三、造成微血管、免疫內(nèi)分泌的改變并可能出現(xiàn)遠(yuǎn)期并發(fā)癥如代謝綜合征。四、造成乳腺管堵塞，也會(huì)引起急性乳腺炎。

　　對(duì)胎兒的影響：孕期的飲食營(yíng)養(yǎng)，不僅影響到胎兒的正常發(fā)育，也關(guān)系到出生后嬰幼兒的體質(zhì)和智力。孕婦營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩會(huì)使巨大兒和先天畸形發(fā)生概率增加，還會(huì)造成胎兒神經(jīng)系統(tǒng)或生殖系統(tǒng)發(fā)育障礙。一般來(lái)說(shuō)胎兒出生后正常體重是5~8斤，超過(guò)8斤，胎兒過(guò)重，孩子難以生產(chǎn)出來(lái)，可能只好選擇剖宮產(chǎn)。

　　孕婦增重有一個(gè)合理范圍

　　孕婦要注意飲食，以控制自己的體重，同時(shí)控住胎兒的體重。 懷孕時(shí)，體形偏瘦的女性，頭3個(gè)月體重應(yīng)增加2.2公斤，隨后每周體重增加0.5公斤，到臨產(chǎn)前總增加量在13-18公斤為宜。體形正常的女性，妊娠頭3個(gè)月體重增加1.5公斤，隨后每周的增加量也為0.5公斤，臨產(chǎn)前總增加量在11-16公斤為宜，孕期增重的平均值為12公斤。體形偏胖的女性，孕早期體重可每月增加1公斤，懷孕中后期每周增加0.3公斤左右，整個(gè)孕期的體重增加要控制在7-11公斤。如果是過(guò)度肥胖的女性，整個(gè)孕期的體重增加達(dá)到7公斤就可以了。研究顯示，孕期體重增加保持在上述推薦范圍的，一般母兒合并癥最少。

　　限制體重不能限制營(yíng)養(yǎng)

　　孕婦還是要保證每日膳食多樣化，已經(jīng)出現(xiàn)水腫的要清淡飲食。此外，孕婦還應(yīng)該根據(jù)個(gè)人情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕期保健。膳食品種要多樣化，盡可能食用天然的食品，少食高鹽、高糖及刺激性食物，高糖水果也不要多吃。最好不要增加飯量，可以多吃些輔食。孕期的飲食必須均衡，五谷、蔬果、奶類(lèi)、肉類(lèi)食物都要吃，合理搭配。寶寶和孕婦都特別需要的蛋白質(zhì)要從各種食物中攝取。

　　孕婦不要想吃什么就吃什么。在真正覺(jué)得餓的時(shí)候吃，吃一些比較容易有飽腹感的食物，盡量少吃零食。一定不要跳過(guò)重要的早飯，早飯吃豐富一些一天都會(huì)很有精神，吃飯前可以先喝湯，細(xì)嚼慢咽，每餐也不宜吃太飽，會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖的夜宵最好不要吃。此外，適量身體活動(dòng)也是保證適宜的體重增長(zhǎng)的必要因素。因此，孕中期開(kāi)始應(yīng)每周稱(chēng)量和記錄體重，根據(jù)體重的增加調(diào)整食物攝入。

　　由于人體的適應(yīng)能力很強(qiáng)，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和缺乏往往沒(méi)有明顯的臨床癥狀，因而常常會(huì)被我們忽略。所以，注意孕婦的營(yíng)養(yǎng)攝入與平衡，是保障自我健康和促進(jìn)胎兒智力發(fā)育的基本措施。

　　文/高婉麗 朱麗麗(北京天壇醫(yī)院產(chǎn)科)

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