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　　俗語(yǔ)說(shuō)“3個(gè)臭皮匠，頂個(gè)諸葛亮”，對(duì)于煩人的寶寶便秘，不少家長(zhǎng)在實(shí)踐中都積累了一些獨(dú)到的應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)然也不排除某些失誤。現(xiàn)在，本刊集中了4位爸爸媽媽的“錦囊妙計(jì)”以供借鑒。至于其中的失誤，醫(yī)生點(diǎn)評(píng)更會(huì)給你一個(gè)科學(xué)的回答。

　　關(guān)鍵在于調(diào)整飲食

　　女兒珍珍已經(jīng)2歲零3個(gè)月了，1周歲之內(nèi)基本上都是母乳喂養(yǎng)，很少吃牛奶、米粥等代乳品，拉的臭臭一直正常?？蓴嗄桃院?，加大了牛奶的喂養(yǎng)量，就逐漸出現(xiàn)了便秘。

　　看著孩子拉臭臭時(shí)的痛苦表情，我決定從調(diào)整飲食方面著手，找到一個(gè)徹底解決問(wèn)題的辦法。首先是減少牛奶的喂養(yǎng)量，代之以豆?jié){、米粉粥等；每天或隔一天安排一杯蔬菜汁或水果汁，早晨起床給寶寶喝半杯溫開(kāi)水。堅(jiān)持了一個(gè)星期，珍珍拉臭臭輕松多了，以后再也沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)便秘。我的感覺(jué)是，調(diào)整飲食才是對(duì)付孩子便秘的關(guān)鍵。 (孫惠，女，26歲，護(hù)士)

　　醫(yī)師點(diǎn)評(píng)

　　孫女士的確掌握了從根本上防治寶寶便秘的秘訣，如果你家寶寶也因?yàn)轭愃频脑蚨忝?，可考慮以下策略：

　　母乳喂養(yǎng)者，建議媽媽多攝入一些蔬菜、水果及富含粗纖維的食物，例如南瓜、紅薯等，同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些乳酸菌類保健食品或酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群，也可以將這些溶解在溫開(kāi)水中直接喂給孩子。

　　人工喂養(yǎng)的嬰兒，可在牛奶中加糖(每100毫升牛奶加白糖5～8克)或者加喂果汁(如番茄汁、桔汁、菠蘿汁、棗汁以及其他水果汁)，以刺激腸蠕動(dòng)。較大的嬰兒可加菜泥、菜末、水果、粥類等輔食。再大一些的孩子，可添加較粗的谷類食物，如玉米粉、小米、麥片等制成的粥。

　　至于兩三歲的孩子，還可借助于通便類食物，如菜粥(取油菜或青菜50克，梗米100克，先將梗米淘洗干凈，加適量水煮成粥，待半熟時(shí)將菜切碎加人，燒熟后每日吃l～2次)、蒸紅薯(取紅薯約50克，洗凈去皮，切片蒸熟，每日食用一次)、芝麻糊(取白芝麻15～20克，搗爛，放人鍋內(nèi)，加適量糖和水，煮沸后用少量藕粉制成糊。每晚服一次，服后喝少量溫開(kāi)水漱口)等。

　　排便訓(xùn)練很重要

　　我29歲才當(dāng)爸爸，是不是晚了一點(diǎn)？不過(guò)，晚有晚的優(yōu)勢(shì)，至少在養(yǎng)育孩子方面比起毛頭小伙子來(lái)更老練些。不說(shuō)別的，單從周圍同事的閑聊中獲得的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)就不少。另外，再看點(diǎn)育兒的科普?qǐng)?bào)刊，積累的知識(shí)就更多了。

　　比如說(shuō)，我常聽(tīng)同事特別是女同事訴說(shuō)孩子便秘的困惑與麻煩，心中便有了底。為了不重蹈覆轍，從冰冰出生后3個(gè)月起，我就開(kāi)始排便訓(xùn)練。每天清晨或臨睡前都要進(jìn)行一次，不管有沒(méi)有大便，目的是形成規(guī)律、養(yǎng)成習(xí)慣。并隨時(shí)留心冰冰大便前的信號(hào)，如發(fā)呆、打顫或扭腿等動(dòng)作，一旦出現(xiàn)信號(hào)，立即抓住機(jī)會(huì)訓(xùn)練坐便盆。就這樣，冰冰的大便一直比較正常，至今沒(méi)有發(fā)生過(guò)令人煩惱的便秘。(祁明，男，31歲，公司職員)

　　醫(yī)師點(diǎn)評(píng)

　　很多孩子的便秘源于沒(méi)有養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣，致使排便的條件反射未能很好地形成所致。有時(shí)因?qū)Ｗ⒂谟螒?、電視而長(zhǎng)時(shí)間忍便，造成大便停留在腸內(nèi)時(shí)間過(guò)久，水分被腸壁吸干而變硬難解。因此，防治寶寶便秘(尤其是功能性便秘)的有效辦法之一，就是從出生后3個(gè)月起實(shí)施規(guī)范的排便習(xí)慣訓(xùn)練，促進(jìn)排便的條件反射早日形成。在早晨喂奶后，由大人兩手把持寶寶，或讓寶寶坐便盆、排便小椅等，連續(xù)按時(shí)訓(xùn)練半個(gè)月至一個(gè)月，即可逐漸見(jiàn)效，養(yǎng)成排便訓(xùn)練習(xí)慣后，不要隨意改動(dòng)時(shí)間。對(duì)于較大的幼兒便秘，除鼓勵(lì)其多運(yùn)動(dòng)、多進(jìn)纖維豐富的食物外，也應(yīng)提醒其按時(shí)如廁，養(yǎng)成良好習(xí)慣。

　　按摩療法收到奇效

　　妞妞吃母乳期間大便一直正常，每天兩三次，不干也不稀。出乎意料的是，1歲半左右斷奶后，好景就不在了，吃了牛奶、米粥后常常不能順利排便，輕者解便費(fèi)力，重者不得不動(dòng)用肥皂?xiàng)l甚至開(kāi)塞露。后來(lái)，我去請(qǐng)教一位老中醫(yī)學(xué)了2招：一是按摩，二是喝蜂蜜水。于是，每天早上我和妻子輪流給妞妞做按摩，主要是輕柔地反復(fù)揉摸小腹，然后喂1杯溫水加蜂蜜。另外，平時(shí)多喂幾次溫開(kāi)水，并督促她定時(shí)蹲便盆。如此持續(xù)了2個(gè)星期后，妞妞的便秘大大減輕，以后再也沒(méi)有為她的大便問(wèn)題操過(guò)心了。(丁兆，男，28歲，公務(wù)員)

　　醫(yī)師點(diǎn)評(píng)

　　按摩防治便秘確有良效，但只適合于功能性便秘的患兒。手法是：讓小孩4個(gè)手指并攏，獲得從食指到小指的寬度(厘米數(shù))，即為一個(gè)測(cè)量單位。再確定按摩點(diǎn)。按摩點(diǎn)有3對(duì)：第一對(duì)位于肚臍左右各一個(gè)測(cè)量單位、每側(cè)再加0.5厘米處；第二對(duì)在左右手外側(cè)，從腕關(guān)節(jié)彎曲處中部順著胳膊肘方向，向上一個(gè)測(cè)量單位處；第三對(duì)在腳部，先在左右腳內(nèi)側(cè)找到突出的踝骨，向上一個(gè)測(cè)量單位即是。每天按摩至少1次，或者飯前30分鐘，或飯后1小時(shí)，用食指或中指順時(shí)針按摩，每對(duì)按摩點(diǎn)持續(xù)20秒，一般2～3周便后見(jiàn)效。

　　蜂蜜因含有蜂蠟，也有一定的軟便、通便作用。每次30毫升，溫開(kāi)水沖服。不過(guò)，1周歲內(nèi)的嬰兒不宜服用，因?yàn)榇藭r(shí)寶寶腸道內(nèi)尚未建立起正常的菌群關(guān)系，可因蜂蜜中的肉毒桿菌污染而導(dǎo)致中毒。如果寶寶不能喝蜂蜜水，堅(jiān)持每天早晨空腹飲溫鹽水1小杯也可以。

　　不要隨意使用土方

　　有一次孩子出現(xiàn)便秘，3天多未拉臭臭。我媽媽說(shuō)了一個(gè)土方——喝麻油，并說(shuō)她自己試用過(guò)，效果不錯(cuò)。我當(dāng)時(shí)也是病急亂投醫(yī)，急急忙忙倒出大約50毫升麻油，加一些溫開(kāi)水就給孩子灌了下去。沒(méi)想到10多分鐘就“見(jiàn)效”了——孩子開(kāi)始拉稀，而且一拉不止，整整一個(gè)上午差不多都有稀便排出來(lái)，后來(lái)排出的則是水多糞少，孩子的臉色變差，精神也越來(lái)越不好。結(jié)果，醫(yī)生說(shuō)是服麻油惹的禍，誘發(fā)了腹瀉，引起了脫水、酸中毒，需要掛鹽水針補(bǔ)充水分與電解質(zhì)。都說(shuō)“土方治大病”，我看改成“土方致大病”還差不多，這個(gè)教訓(xùn)會(huì)讓我終身不忘。(宮曉薇，女，25歲，設(shè)計(jì)師)

　　醫(yī)師點(diǎn)評(píng)

　　宮女士的“前車之鑒”的確值得年輕父母警惕，由于小兒的胃腸特別脆弱，大人用的土方不能搬到孩子身上。那么，遇到宮女士那樣的情況該怎么辦呢？不妨試用以下辦法：

　　*熱水浸浴法。盛一盆熱水(水溫適度)，抱住嬰兒兩腿，讓其臀后部分浸入水中，持續(xù)2分鐘后抱出，休息2分半鐘再次浸入水中，如此重復(fù)數(shù)次。

　　*開(kāi)塞露通便法。讓寶寶取左側(cè)臥位，將開(kāi)塞露尖端剪開(kāi)或剪去頂端并修剪光滑，先擠出少量藥液潤(rùn)滑開(kāi)塞露頂端及肛緣，然后輕輕插入肛門(mén)，用力擠壓塑料殼后端，使藥液全部注入肛門(mén)內(nèi)，然后退出空殼扔掉。隨后讓小兒盡量保留藥液，到了實(shí)在不能忍受時(shí)再排便(一般要求能保留10分鐘左右)，即能達(dá)到通便的目的。

　　*肥皂?xiàng)l通便法。將普通肥皂削成圓錐形(底部直徑1厘米左右，長(zhǎng)3厘米左右)，蘸少許溫開(kāi)水后輕輕插入肛門(mén)內(nèi)，由于肥皂的化學(xué)性和機(jī)械性刺激使腸蠕動(dòng)增加、潤(rùn)滑腸壁而引起自動(dòng)排便。不過(guò)，有肛門(mén)黏膜潰瘍、肛裂者不宜使用此法。

　　需要特別強(qiáng)調(diào)的是，有些家長(zhǎng)忍不住用手摳糞塊，請(qǐng)一定要小心，只能用小手指，涂點(diǎn)凡士林潤(rùn)滑劑后再操作，以免損傷孩子的肛門(mén)皮膚及肛門(mén)括約肌。另外，嬰幼兒不可像成人那樣隨意服用瀉藥，因?yàn)闉a藥有招致腸套疊的危險(xiǎn)。

　　文/張玲(副主任醫(yī)師) 

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