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　　網(wǎng)友問：在孕晚期在哪些情況下表明可能快要生產(chǎn)，應(yīng)立即上醫(yī)院？宮縮，見紅和破水，請(qǐng)分別列舉一下，謝謝！

　　專家答：臨產(chǎn)是指子宮有規(guī)律的宮縮并伴有子宮頸的張開，還有其他一些表現(xiàn)，臨產(chǎn)的征兆，可總結(jié)為三個(gè)字，痛、血、水。痛為宮縮，真正臨產(chǎn)的宮縮較強(qiáng)、較頻，持續(xù)時(shí)間長。血是指陰道流血，俗稱見紅，是帶有粘液性血跡，為宮頸稍有擴(kuò)張的表示。水指破水，破水后孕婦不要再起立，要平仰，送往醫(yī)院。

　　網(wǎng)友問：孕38周，大腿根兒疼怎么回事啊？

　　專家答：進(jìn)入懷孕中期，孕婦的小腿和大腿的后面，可能會(huì)發(fā)生疼痛，與坐骨神經(jīng)痛相似，如果同時(shí)還患有下肢靜脈曲張，則疼痛會(huì)更加劇烈。平時(shí)可以把腳跟前伸，同時(shí)把腳指往回收。手指按摩肌肉也很有幫助，或者下床行走也能消除抽筋癥狀。白天適當(dāng)活動(dòng)可以增進(jìn)血液循環(huán)，另外注意合理飲食，均衡營養(yǎng)，多吃含鈣高的食物，多曬太陽，促進(jìn)鈣的吸收，也可以適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。

　　網(wǎng)友問：孕38周了，突然感覺身體很輕松怎么回事？

　　專家答：產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)期前2~6周，胎先露下降到骨盆入口平面以下，胸腹憋悶的癥狀得以緩解，食欲變好。

　　網(wǎng)友問：孕38周，老是會(huì)假宮縮，怎么回事？

　　專家答：宮縮時(shí)，孕婦會(huì)感到腹部一陣陣的變硬(即出現(xiàn)肚子緊的癥狀)，這就是“假宮縮”。其特點(diǎn)是出現(xiàn)的時(shí)間無規(guī)律，程度也時(shí)強(qiáng)時(shí)弱。臨產(chǎn)前，由于子宮下段受胎頭下降所致的牽拉刺激，“假宮縮”的情況會(huì)越來越頻繁。有的孕婦可能不明顯。

　　網(wǎng)友問：滿38周了，寶寶不愛動(dòng)了，動(dòng)的幅度很小，怎么回事??？

　　專家答：孕媽媽在妊娠16～20周開始感覺胎動(dòng)，此時(shí)胎動(dòng)微弱，有時(shí)不易與腸蠕動(dòng)區(qū)別。孕29～38周胎動(dòng)最活躍，至足月略有減少。

　　胎兒也具有“生物鐘”習(xí)性，晝夜之間胎動(dòng)次數(shù)也不同、一般早晨活動(dòng)最少，中午以后逐漸增加。晚6點(diǎn)至10點(diǎn)胎動(dòng)活躍。胎動(dòng)有靜息(清醒～睡眠)周期交替，在活躍期有胎動(dòng)，胎動(dòng)時(shí)胎心率加速，在靜息期無胎動(dòng)，胎心率減慢。活躍期與靜息期一般持續(xù)20分鐘，也可長達(dá)40分鐘。如靜息期延長到l小時(shí)以上，提示胎兒已有危象，故測(cè)胎動(dòng)應(yīng)達(dá)1小時(shí)。妊娠后期胎兒有自己的醒～睡規(guī)律，且在晝夜之間次數(shù)、強(qiáng)弱也有一定的規(guī)律。

　　胎動(dòng)并不是一次動(dòng)，有的時(shí)候是肢體在動(dòng)，或者胎動(dòng)的速度非常大，我們?cè)谠衅诘臅r(shí)候應(yīng)該注意自數(shù)胎動(dòng)，如果說過頻，或者過少都是不正常的，表明胎兒在宮內(nèi)造成了缺氧，怎么樣檢測(cè)胎動(dòng)的次數(shù)呢？每天可以數(shù)三個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)，三個(gè)小時(shí)的胎動(dòng)加起來乘以4，就是12小時(shí)的胎動(dòng)，如果大于30次的話，就認(rèn)為是正常的，如果12小時(shí)的胎動(dòng)只有20次，或者10次，說明胎兒是非常危險(xiǎn)的。

　　胎動(dòng)過多，往往是由于外界環(huán)境刺激，使胎兒清醒和活動(dòng)增加所致，不會(huì)對(duì)媽媽和孩子造成什么影響。但是在個(gè)別情況下，如宮內(nèi)缺氧時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)胎動(dòng)增多的情況，胎兒會(huì)表現(xiàn)出煩躁不安，胎動(dòng)突然變得異常頻繁，往往連續(xù)運(yùn)動(dòng)超過40次，繼而消失，這就比較危險(xiǎn)了，需要馬上就診。

　　答疑專家 王玲 主任醫(yī)師

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