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　　山東省千佛山醫(yī)院產(chǎn)科主任醫(yī)師季相蘭說，針對(duì)早產(chǎn)，只要沒有出現(xiàn)胎膜早破，在孕婦宮口開兩指之前，醫(yī)院可以通過β-受體阻滯劑類藥物保胎，抑制子宮收縮，達(dá)到延長(zhǎng)孕齡的目的?！皼]有病理的孩子在媽媽子宮里多住一天，勝過子宮外面住10天”，而這取決于孕婦及時(shí)發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)征兆。

　　孕婦怎樣判斷自己是否會(huì)發(fā)生早產(chǎn)呢？一個(gè)最明顯的跡象就是子宮收縮，這也是早產(chǎn)最早的信號(hào)。懷孕時(shí)，子宮通常是松弛的，在懷孕中期，一天當(dāng)中子宮可能會(huì)有3～5次收縮。此時(shí)孕婦會(huì)感覺肚子硬硬的，但沒有疼痛的感覺，一般比較瘦的孕婦感覺明顯，這屬于生理性宮縮。但如果收縮的次數(shù)過于頻繁，達(dá)到每小時(shí)3～4次以上，就不屬于生理性的了，要盡快去醫(yī)院。除了能感受到宮縮，如果有下腹、腰背的酸痛感、下墜感，或者外陰部壓迫感，陰道分泌物增加，甚至出血、破水等，都要立即就醫(yī)。

　　感染是早產(chǎn)的最常見因素

　　季相蘭介紹，早產(chǎn)分為三大類：自然早產(chǎn)、胎膜早破導(dǎo)致的早產(chǎn)和治療性早產(chǎn)。感染是前兩類早產(chǎn)的最主要原因，占全部早產(chǎn)的一半以上；治療性早產(chǎn)主要是由于母體疾病不能繼續(xù)妊娠，醫(yī)生不得不主動(dòng)終止妊娠而致。越早發(fā)生的早產(chǎn)，感染所占的比例越高，30周之前發(fā)生的早產(chǎn)，80%是由感染引起的。病原菌播散到宮腔，引起“羊絨炎”，也就是包裹著胚胎的羊膜發(fā)炎，炎性物質(zhì)導(dǎo)致前列腺素類物質(zhì)生成，引起宮縮、宮頸變短、胎膜早破，進(jìn)而發(fā)生早產(chǎn)。

　　能夠引起羊膜感染的疾病，主要是孕婦的生殖道感染，例如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等，病菌蔓延，感染到了羊膜。還有一部分是受孕前已有的子宮內(nèi)膜炎。此外，孕婦嚴(yán)重的全身感染，如呼吸道感染、泌尿道感染、腹瀉等，也會(huì)波及羊膜。研究發(fā)現(xiàn)，牙周炎也會(huì)引起早產(chǎn)。

　　因此，準(zhǔn)備懷孕的女性，要先去檢查，看有無婦科炎癥，如果有，應(yīng)該先治療再懷孕，避免懷孕后感染羊膜。如果孕婦在懷孕期間發(fā)生全身感染和生殖器感染，不要因?yàn)閼峙滤幬锝o胎兒帶來的副作用，而硬扛著不去就醫(yī)，一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)治療。同時(shí)，患有牙周病的孕婦或準(zhǔn)備妊娠的女性，不妨去看一下牙科醫(yī)生。

　　除了感染，如果孕婦有先天性宮頸機(jī)能不全，營(yíng)養(yǎng)不良、貧血，或患有嚴(yán)重內(nèi)科疾病等，都會(huì)引起早產(chǎn)。在胎兒方面，羊水過多和多胎也會(huì)導(dǎo)致子宮過度膨脹，宮縮提前，引起早產(chǎn)。

　　經(jīng)常流產(chǎn)的產(chǎn)婦，由于宮頸松弛，也容易導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)。專家還指出，早產(chǎn)現(xiàn)象的增多，與婚檢率的下降有關(guān)，孕婦本身的遺傳疾病因沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，同樣可能導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)。

　　雙胎、多胎、胎位不正防早產(chǎn)

　　季相蘭說，懷雙胞胎、多胞胎的準(zhǔn)媽媽，同樣十月懷胎，孕育風(fēng)險(xiǎn)更大，她們都是早產(chǎn)的高危人群。除了注意休息、避免劇烈活動(dòng)以外，這類準(zhǔn)媽媽即便沒有什么不舒服的，也最好提前到妊娠36周入院。而一旦出現(xiàn)持續(xù)性子宮收縮，肚子出現(xiàn)密集的緊繃感，或下腹有下墜感、持續(xù)性后背酸痛、陰道出血等問題，很可能是早產(chǎn)征兆，須隨時(shí)發(fā)現(xiàn)隨時(shí)就診。

　　除了懷雙胞、多胞胎的準(zhǔn)媽媽，胎位不正的媽媽也要當(dāng)心早產(chǎn)，建議無不適癥狀者妊娠38周入院待產(chǎn)。

　　不過，臀位、橫位這兩種胎位不正的媽媽，如果不存在臍繞頸的問題，妊娠30周左右可以在醫(yī)生指導(dǎo)下試試“膝胸臥位”，或許能糾正你的胎位不正。

　　孕期保健很關(guān)鍵

　　預(yù)防早產(chǎn)的發(fā)生，專家表示關(guān)鍵是加強(qiáng)孕期保健，從妊娠早期開始，定期做好產(chǎn)前檢查，以便盡早發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚怼Ｒe極預(yù)防和治療妊娠中毒及各種異常妊娠。注意改善生活環(huán)境，減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，增加休息時(shí)間。保持心境平和，消除緊張情緒，避免不良刺激。要攝取合理的充分的營(yíng)養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)豐富的魚、肉、蛋及豆類食品，多吃些新鮮蔬菜及水果。懷孕后期應(yīng)多臥床休息，并采取左側(cè)臥位，以改善子宮、胎盤的血循環(huán)，減少宮腔內(nèi)向?qū)m口的壓力。妊娠期間要節(jié)制性生活，妊娠7個(gè)月后應(yīng)避免性生活。發(fā)現(xiàn)產(chǎn)前出血(主要是前置胎盤和胎盤早剝)和先兆早產(chǎn)征象應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治。如能做到以上幾條，就可如愿以償“瓜熟蒂落”，避免“早產(chǎn)兒”出世。

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