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　　雖然痔瘡可以做手術(shù)治療，但妊娠后期一般不宜手術(shù)。而且，由于產(chǎn)后腹內(nèi)壓力降低，靜脈回流障礙解除，痔瘡常在3～4個(gè)月內(nèi)可自行變小萎縮，不再 需要手術(shù)治療，孕婦患痔瘡后應(yīng)主要靠飲食調(diào)節(jié)和每天熏洗坐浴來治療，一般不采用手術(shù)。即使病情非常嚴(yán)重，也要等到產(chǎn)褥期后，才進(jìn)行手術(shù)治療。

　　1、停止吃辛辣有刺激的食品，如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、蔥、蒜等。 少吃不易消化的食物，以免引起便秘，加重痔瘡。

　　多吃含纖維素、有潤暢通便作用的蔬菜和水果，如菠菜、黃花菜、木耳和蘋果、桃、梨、香蕉、瓜類等。若有排便困難，可食用蜂蜜或一些含植物油的食物，如芝麻、核桃仁等。

　　2、熏洗坐浴 可用大黃、黃柏、黃岑、苦參煎水，每日便后或早晚兩次，趁熱先熏后洗患處，每次15-20分鐘。 還可用艾葉、花椒、槐角或槐花、馬齒莧、無花果、側(cè)柏葉等煎湯熏洗坐浴。還可排便坐浴后用痔瘡寧栓等藥物。

　　3、減少長期站立或坐的時(shí)間，讓血液循環(huán)更順暢。

　　4、孕婦還可做一些促進(jìn)肛門局部血液循環(huán)的運(yùn)動(dòng)：自行收縮肛門1分鐘，放松后再收縮，連續(xù)3次，每日3-7次。

　　5、針灸治療；有助于減輕痔痛的穴位在督脈百會(huì)穴，其他起放大療效作用的穴位在胃天樞穴和足三里穴，督脈大椎穴和大腸曲池穴。定請(qǐng)有執(zhí)照的針灸醫(yī)師進(jìn)行治療。

　　6、按摩療法；這一療法可以幫助食物通過腸道，有助于預(yù)防便秘出現(xiàn)，后者在痔的形成中起重要作用。平臥，用手指或手掌對(duì)腹部進(jìn)行長距離水平撫 摸，可重復(fù)數(shù)次。從左側(cè)開始，由肋骨向下，朝腳的方向撫摸。然后在胸廊下緣，從右向左撫摸。最后，將指尖指向腳，在腹右側(cè)將手從骨盆方向拉向肋骨。

　　此外，婦女在妊娠期，特別是妊娠后期，還應(yīng)避免久坐久立，適當(dāng)做些戶外活動(dòng)，每日早晚作兩次提肛運(yùn)動(dòng)，每次30-40次，對(duì)預(yù)防和治療痔瘡很有幫助。還應(yīng)注意肛門衛(wèi)生，不要用不干凈的紙和硬紙擦肛門，便后用溫水洗肛門，養(yǎng)成良好的定時(shí)排便的習(xí)慣，會(huì)使孕婦受益匪淺。

　　保守療法：懷孕期間痔瘡由于治療需要考慮對(duì)寶寶的影響，多為進(jìn)行保守的藥物治療，非危及生命的情況下一般不進(jìn)行手術(shù)治療。

　　適合情況：如果痔瘡嚴(yán)重到需立即處理的情況，可以先進(jìn)行保守療法，等到孩子出生后，痔瘡情況也可能減輕，到時(shí)候可再試病情決定是否需要進(jìn)一步的 治療。另外，懷孕初期因?yàn)樘荷形捶€(wěn)定，加上擔(dān)心藥物影響胎兒，而懷孕后期則會(huì)擔(dān)心引發(fā)早產(chǎn)，所以，醫(yī)生通常都會(huì)建議孕婦先進(jìn)行保守治療。

　　保守療法的目的是緩解痔瘡的嚴(yán)重程度，首先應(yīng)預(yù)防便秘的發(fā)生，如多吃蔬果、少吃刺激辛辣的食物、多喝水、養(yǎng)成良好如廁習(xí)慣等；此外，每天可以進(jìn) 行溫水坐??；也要盡量避免久站、久坐、久蹲，防止痔瘡更嚴(yán)重。準(zhǔn)媽媽便秘嚴(yán)重時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥膏及軟便劑，以避免如廁時(shí)用力過度而加重痔瘡脫出 的情況。

　　注意事項(xiàng)

　　(1)宜常取食易于消化、質(zhì)地較軟的食物。

　　(2)力求大便通暢，宜食用富含纖維素的食物，如：新鮮蔬菜、水果、銀耳、海帶等。

　　(3)宜攝取具有潤腸作用的食物，如：梨、香蕉、菠菜、蜂蜜、芝麻油及其他植物油、動(dòng)物油。

　　(4)宜選用質(zhì)地偏涼的食物，如：黃瓜、苦瓜、冬瓜、西瓜、藕、筍、芹菜、菠菜、萵苣、茭白、蕹菜、茄子、絲瓜、蘑菇、鴨蛋、鴨肉等，以免加重仙熱而導(dǎo)致便血。

　　(5)久治不愈、長期出血、體虛者，宜適當(dāng)翰良滋補(bǔ)性食品，如桂圓、紅棗、蓮子、百合、牛奶、芝麻、蜂蜜、核桃等。

　　孕婦痔瘡如何用藥

　　孕婦更容易得痔瘡，但很多得了痔瘡的準(zhǔn)媽媽們，卻不愿用藥治療，理由是害怕用藥導(dǎo)致流產(chǎn)等意外發(fā)生。其實(shí)，治療痔瘡的藥物種類較多且用法各異，并非都是孕婦“禁忌”。像是在患處涂抹一些無刺激性的軟膏進(jìn)行治療也是可行的。

　　孕婦治療痔瘡的確比常人要麻煩一些，但這并不代表就沒法治了?！比绻麚?dān)心外用藥對(duì)胎兒的影響，準(zhǔn)媽媽可以試試中藥祛毒湯坐浴或濕敷。其方法是把 祛毒湯加熱后倒入盆中，孕婦蹲坐于盆上進(jìn)行熏蒸?；蚴怯妹耷蚧蚣啿颊红疃緶笥诨继?，每天2-3次，每次20分鐘，即可有效緩解痔瘡。

　　懷孕痔瘡患者應(yīng)注意孕期保健：婦女妊娠后可致腹壓增高，特別是妊娠后期，下腔靜脈受日益膨大的子宮壓迫，直接影響痔靜脈的回流，容易誘發(fā)痔瘡， 此種情況在胎位不正時(shí)尤為明顯。因此懷孕期間應(yīng)定時(shí)去醫(yī)院復(fù)查，遇到胎位不正時(shí)，應(yīng)及時(shí)糾正，不僅有益于孕期保健，對(duì)于預(yù)防痔瘡及其他肛門疾病，也有一定 的益處。另外懷孕婦女一般活動(dòng)量相對(duì)減少，引起胃腸功能減弱，糞便停留于腸腔，糞便中的水分被重吸收，引起大便干燥，誘發(fā)痔瘡。因此懷孕期間應(yīng)適當(dāng)增加活 動(dòng)。避免久站、久坐，并注意保持大便的通暢，每次大便后用溫水熏洗肛門局部，改善肛門局部血液循環(huán)，對(duì)于預(yù)防痔瘡是十分有益的。

　　孕婦痔瘡的飲食

　　痔瘡初起時(shí)，主要依靠飲食調(diào)理。不吃胡椒、花椒、生姜、蔥、蒜等辛辣食物，以及油炸的食物，少吃不易消化的東西，以免引起便秘?？啥喑愿缓攀?纖維的蔬菜和水果，如馬齒莧、菠菜、木耳、黃花菜、以及蘋果、香蕉、桃、梨、瓜類等。遇有便秘時(shí)可多食一些含植物油脂的食品，如芝麻、核桃等。孕婦早晨應(yīng) 散步、做體操，平時(shí)臥床休息時(shí)可將骨盆部抬高20厘米－25厘米。為了不使便秘形成，可以少量口服或外用緩瀉藥，如蜂蜜、開塞露等，不宜服用大黃、番瀉葉 等瀉下藥，以免引起早產(chǎn)。

　　日常飲食中可多選用蔬菜、水果、豆類等含維生素和纖維素較多的飲食，少含辛辣刺激性的食品，如辣椒、芥末、姜及酒等。

　　五谷、蔬菜類：竹筍、甜菜、卷心菜、胡蘿卜、綠豆、韭菜、芹菜、茭白、豌豆苗、馬鈴薯，未經(jīng)加工的谷類，粗糧、麥麩面包、黑綠葉蔬菜、油菜、荷蘭豆、萵苣。

　　女性治療痔瘡，自行用藥，可能后果更嚴(yán)重，比如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏對(duì)胎兒有影響，因此建議做痔瘡手術(shù)，除了孕婦。但是大多數(shù)女性因?yàn)樘弁炊x擇食療不去手術(shù)，但一些小的肛腸科醫(yī)院卻不顧這么多，只要是痔瘡就做。所以女性切記，不可以在懷孕期間做痔瘡手術(shù)。盡量進(jìn)行食療。

　　建議：孕婦朋友們可以嘗試以下方法改善便秘，從而減輕痔瘡癥狀。

　　蘋果泥(削皮，攪碎，渣與汁混合)+獼猴桃(剝皮)+香蕉+芹菜葉(用開水焯一下，剁碎)，將這些食物混合后食入，可有效防止便秘。

　　孕婦痔瘡五忌

　　一忌 大魚大肉，遠(yuǎn)離油膩的食物，飲食應(yīng)該清淡，水果蔬菜是不可少的選擇。

　　二忌 久坐久站，避免長時(shí)間保持一個(gè)體位，應(yīng)該適當(dāng)做一些運(yùn)動(dòng)。

　　三忌 諱病忌醫(yī)，出于害羞心理，不好意思就醫(yī)，久拖不治，危害大。

　　四忌 輕視便秘，認(rèn)為便秘是小病，不礙事。痔瘡?fù)ǔＪ怯杀忝匾鸬?，?yīng)該預(yù)防便秘的發(fā)生。

　　五忌 盲目用藥，不經(jīng)醫(yī)生診治，自行用藥。孕婦最好不要用藥，以免影響腹中胎兒。

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