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　　母乳是嬰兒最好的食品，這是人們共知的。哺乳期母親如果有了病，用藥就要當(dāng)心。因?yàn)橛行┧幬锟梢酝ㄟ^乳汁，影響孩子的健康。

　　大部分藥物都能從乳汁中排泄，使乳汁變成“藥湯”。由于乳汁偏酸性，堿性藥物較易進(jìn)入乳汁。如嗎啡、紅霉素、丙基硫氧嘧啶等。弱酸性藥也能進(jìn)入乳汁。只要乳兒食用一定量含藥物成分的母乳，均可出現(xiàn)相應(yīng)不良反應(yīng)。例如嗎啡，它是一種有強(qiáng)烈作用的鎮(zhèn)痛藥，也是一種容易成癮的毒品。母親使用嗎啡或有吸食毒品的惡習(xí)，不僅嗎啡藥汁可使新生兒呼吸受到抑制，還會(huì)使嬰兒成為癮君子?；加屑卓旱娜槟覆溉槠谌匀环每辜谞钕偎?，如丙基硫氧嘧啶、他巴唑等。藥物可以通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，造成嬰兒甲狀腺功能低下及甲狀腺腫大。腫大的甲狀腺，還可能壓迫孩子的氣管影響他的呼吸。乳母如果經(jīng)?？糠捕ㄈ胨?，嬰兒也會(huì)出現(xiàn)表情淡漠，嗜睡等癥狀?？股厝槟敢膊荒軄y用，教訓(xùn)最大的就是四環(huán)素，其可抑制乳兒骨骼和牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育。幾十年前，四環(huán)素使用非常廣泛，結(jié)果造成一代人牙齒發(fā)黃，被稱為“四環(huán)素牙”。磺胺類藥汁對(duì)乳兒腎臟有損害，如復(fù)方新諾明，母親服用過多可能會(huì)使嬰兒發(fā)生溶血性貧血。氨芐青霉素，乳母用它會(huì)造成嬰兒腹瀉或霉菌病。鏈霉素藥汁可損壞聽神經(jīng)，造成嬰兒耳聾，耳鳴。

　　總的說來，乳汁中藥物的濃度越高，對(duì)乳兒的影響也越大。即使是乳汁中藥物濃度較低，但藥物本身作用較強(qiáng)時(shí)，仍可對(duì)乳兒發(fā)生作用。而且，嬰兒肝腎功能尚不成熟，藥物在體內(nèi)的代謝和排泄較慢，容易積蓄。此外，由于嬰兒體內(nèi)液體總量相對(duì)比成人高，占80%左右，水溶性藥物容易擴(kuò)散，進(jìn)入體內(nèi)迅速發(fā)生作用。因此，哺乳期的婦女患病需服用藥物時(shí)，必須遵醫(yī)囑。用藥期間，宜暫停哺乳。如果乳母有慢性病需長(zhǎng)時(shí)間服藥，應(yīng)權(quán)衡利弊，為了下代的健康，必要時(shí)放棄母乳喂養(yǎng)。

　　作者：張斌

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