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　　懷孕期的準(zhǔn)媽媽總是對(duì)分娩懷有恐懼，順產(chǎn)、剖腹產(chǎn)，究竟選擇哪種分娩方式？有些謠言，你可不能聽信……

　　1 剖宮產(chǎn)要打開肚皮，會(huì)大傷元?dú)?，是這樣嗎？

　　醫(yī)生回答：西醫(yī)并沒有這種說法，但是剖宮產(chǎn)是一種手術(shù)，手術(shù)會(huì)造成組織損傷、原始解剖結(jié)構(gòu)被破壞、出血等相關(guān)問題，由于組織修復(fù)、愈合，胃腸功能恢復(fù)等需要一定時(shí)間，所以術(shù)后需要慢慢調(diào)養(yǎng)。較自然分娩，剖宮產(chǎn)會(huì)造成組織損傷嚴(yán)重，所以提倡自然分娩。

　　2 據(jù)說，自然分娩時(shí)，寶貝被陰道擠過之后，會(huì)更聰明，這是真的嗎？

　　醫(yī)生回答：雖然非常鼓勵(lì)自然分娩，但是確實(shí)沒有這個(gè)說法。目前有研究認(rèn)為嬰兒從0歲到3歲是智力形成的關(guān)鍵，一直到8歲之前都有相當(dāng)?shù)目伤苄?。所以還是積極研究寶貝的早教方法吧。

　　3 順產(chǎn)的媽咪肚子不容易恢復(fù)，容易有小肚腩，陰道變松，而且還容易患產(chǎn)后痔瘡。自然分娩真的這樣可怕嗎？

　　醫(yī)生回答：自然分娩顧名思義是一個(gè)自然的過程，所以自然分娩是適應(yīng)自然規(guī)律的，它比剖宮產(chǎn)更容易恢復(fù)身材。至于產(chǎn)后出現(xiàn)的這些問題，比如腹壁松弛是所有產(chǎn)婦在孕期形成的，與順產(chǎn)無關(guān)；陰道松弛可以通過產(chǎn)后鍛煉來恢復(fù)的(比如作提肛運(yùn)動(dòng))。只要不是多次生產(chǎn)，陰道是不會(huì)松弛的。痔瘡的原因主要是痔靜脈回流受阻引起的，多在孕期發(fā)生，剖宮產(chǎn)的孕婦一樣易患痔瘡。生產(chǎn)時(shí)由于用力可能會(huì)加重痔瘡的程度，產(chǎn)后可以用坐浴、上藥等方式來緩解。

　　4 實(shí)施剖宮產(chǎn)有助于保持身材，因?yàn)榕韫遣粫?huì)被撐大？

　　醫(yī)生回答：在懷孕期間骨盆都會(huì)有一定程度的變形，這對(duì)所有產(chǎn)婦都是公平的。妊娠期關(guān)節(jié)韌帶松弛，增大的子宮向前突使重心后移，腰椎向前突出。自然分娩時(shí)所說的“開骨縫”并不是骨頭開，是宮頸口擴(kuò)張，這不影響骨盆。

　　5 聽說在分娩過程中可能因?yàn)閷氊愒诋a(chǎn)道中缺氧而對(duì)大腦造成傷害，也就是說如果生產(chǎn)不當(dāng)，寶貝會(huì)變癡呆，是這樣嗎？

　　醫(yī)生回答：任何分娩方式不當(dāng)都有可能造成腦癱，即缺血缺氧性腦病，而影響孩子的智力、行動(dòng)能力。自然分娩當(dāng)然也有這個(gè)可能。所以試產(chǎn)過程中要有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，可以通過母親吸氧來提高胎兒的血氧飽和度，改善宮內(nèi)缺氧。并且進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)來決定是否可以繼續(xù)生產(chǎn)，如果缺氧的誘因難以解除，并對(duì)胎兒造成危害可以做剖宮產(chǎn)。

　　從嚴(yán)格意義上說，所有的胎兒分娩時(shí)都是“窒息兒”，因?yàn)樵谒腥焉锝?jīng)過及結(jié)局均正常的新生兒中，都有一個(gè)混合性呼吸及代謝性酸中毒及低氧血癥。這種本質(zhì)上的窒息并不是病理過程，它被認(rèn)為是生理性的，以確保呼吸循環(huán)的建立。

　　6 剖宮產(chǎn)會(huì)給哺乳造成困難？

　　醫(yī)生回答：不會(huì)的?？赡軙?huì)有一些不便，比如麻醉后要平臥，術(shù)后傷口疼痛，需要輸液等等原因可能會(huì)限制產(chǎn)婦的活動(dòng)，但是這都不妨礙哺乳。只要能克服這些困難，哺乳并不難。各個(gè)醫(yī)院都有產(chǎn)后哺乳的輔導(dǎo)，非常實(shí)用，姿勢(shì)得當(dāng)很重要。剖宮產(chǎn)后的飲食要比自然分娩有所限制，要從禁食、流食、半流食向普食過渡，只要過渡得當(dāng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，術(shù)后兩天可以正常飲食。產(chǎn)婦下奶與飲食、營養(yǎng)狀態(tài)有關(guān)，產(chǎn)后精神緊張或睡眠不好會(huì)影響產(chǎn)乳，但最主要的是要讓寶貝多吸吮乳頭，泌乳反射是促進(jìn)泌乳的重要原因。

　　7 剖宮產(chǎn)后如果新媽咪一動(dòng)不動(dòng)，容易形成栓塞？

　　醫(yī)生回答：是的！妊娠期血液處于高凝狀態(tài)。硬膜外麻醉剖宮產(chǎn)后6小時(shí)就可以翻身活動(dòng)了，6小時(shí)之內(nèi)也可以仰臥由家人幫助活動(dòng)四肢，促進(jìn)血液循環(huán)，解除肢體疲勞。

　　8 大多數(shù)媽咪自然分娩時(shí)都被側(cè)切了，可是據(jù)說縫針時(shí)比生產(chǎn)時(shí)還疼，這是真的嗎？

　　醫(yī)生回答：有的產(chǎn)婦是這樣說的，其實(shí)在側(cè)切時(shí)是有局部麻醉的，但是有時(shí)麻醉阻滯效果不好，會(huì)感覺疼痛。由于寶貝娩出后，產(chǎn)婦的注意力由寶貝轉(zhuǎn)移到自己，且宮縮的陣痛隨之緩解，就感覺縫合疼痛了?？p合的疼痛是可以耐受的，而且只要很短的時(shí)間，比起生產(chǎn)過程真不算什么。

　　9 自然分娩會(huì)影響以后的性生活嗎？

　　醫(yī)生回答：不會(huì)。產(chǎn)婦在自然分娩后6周左右，全身器官除乳房外基本恢復(fù)至孕期狀態(tài)，陰道也會(huì)隨之恢復(fù)。會(huì)陰側(cè)切傷口多在產(chǎn)后3～4天愈合，不會(huì)對(duì)性生活有影響。但是由于產(chǎn)后排惡露、側(cè)切傷口愈合等原因有可能感覺不舒服，或白帶增多，只要再多休養(yǎng)一段時(shí)間就沒有問題了。另外，生產(chǎn)時(shí)可以造成盆底肌及其筋膜彈性減弱，所以產(chǎn)后要積極做產(chǎn)后操，產(chǎn)后瑜伽也是修復(fù)身材的好方法。運(yùn)動(dòng)適量，不要過早參加重體力勞動(dòng)。

　　10 自然分娩可能會(huì)出現(xiàn)大出血以及其他的意外，而剖宮產(chǎn)則被醫(yī)生嚴(yán)密控制，出現(xiàn)意外的可能性很小。真是這樣嗎？

　　醫(yī)生回答：當(dāng)然不是！剖宮產(chǎn)是手術(shù)，所有手術(shù)都存在手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，所以手術(shù)都必須是經(jīng)過慎重評(píng)估后決定的。剖宮產(chǎn)要切開皮膚、組織、子宮壁取出寶貝，這本身就會(huì)造成出血。產(chǎn)后出血的主要原因是：子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤因素、凝血功能障礙。自然產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)都有可能發(fā)生。

　　11 據(jù)說剖宮產(chǎn)后好幾年里，肚子上的疤痕會(huì)又癢又疼的，這是真的嗎？

　　醫(yī)生回答：正常情況下的傷口愈合不會(huì)這樣。肚子上的傷口與其他手術(shù)、外傷的傷口沒有什么兩樣，不因?yàn)槭瞧蕦m產(chǎn)就有什么特別！

　　12 如果自己生，生不下來又要進(jìn)行剖宮產(chǎn)，不但要受兩茬罪，而且可能麻醉師、醫(yī)生都不到位，耽誤時(shí)機(jī)?？赡馨l(fā)生這種情況嗎？如何避免？

　　醫(yī)生回答：這個(gè)問題比較復(fù)雜！在試產(chǎn)過程中有可能發(fā)生各種問題，有許多問題都要觀察，比如胎兒下降的程度，枕位的變化，頭盆是否相稱，胎心的情況，產(chǎn)婦的狀態(tài)等等因素都會(huì)影響分娩。往往有宮口開全后不能生產(chǎn)而去做剖宮產(chǎn)的情況，對(duì)于產(chǎn)婦來說真是很痛苦?？墒沁@些情況是不能預(yù)測(cè)的，而且試產(chǎn)的過程就是有順產(chǎn)和失敗兩種可能，不試不可能知道。

　　在緊急情況下也有不經(jīng)麻醉或者局部麻醉下(不能充分麻醉)就手術(shù)的情況。如果當(dāng)時(shí)沒有麻醉?xiàng)l件，比如產(chǎn)婦飽食后、胎兒窘迫不能等待麻醉時(shí)間、麻醉醫(yī)生不能到位等情況，產(chǎn)婦及其家人要理解并充分配合醫(yī)生的操作。

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