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　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師 劉彥春

　　中國(guó)性學(xué)會(huì)理事、北京回龍觀醫(yī)院性心理門診主任 邸曉蘭

　　廣東省中山市小欖人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 王永利

　　日前，浙江省衛(wèi)生計(jì)生委宣布，未來(lái)1年內(nèi)將在全省高校中安裝計(jì)生藥具自助發(fā)放機(jī)。從諱莫如深到提醒安全，再到提供藥具，計(jì)生部門的做法雖受到部分爭(zhēng)議，但避孕藥具堂而皇之地進(jìn)入校園，從另一面反映出，當(dāng)代大學(xué)生的性觀念越來(lái)越開(kāi)放。與其出了事再?gòu)浹a(bǔ)，不如提早防患于未然。

　　高校周圍火暴的日租房市場(chǎng)

　　宮俊(以下案例均為化名)是北京某高校一名大四學(xué)生，4個(gè)月前與同班同學(xué)確定了戀愛(ài)關(guān)系，在校外租房過(guò)起了二人世界。沒(méi)過(guò)多久，女友就被查出懷孕了?！拔覀儾扇∵^(guò)一些避孕措施，沒(méi)想到還是‘命中’了?！眱扇瞬m著雙方父母，偷偷打掉了孩子?！翱粗龔氖中g(shù)室出來(lái)，扶著墻，滿臉蒼白，像是失了魂，我心里也很難受?！?/p>

　　21歲的王博面臨著更加絕望的局面。3年前，他來(lái)到北京讀大學(xué)，眼界豁然開(kāi)朗，也證實(shí)了一件困擾已久的事———自己只喜歡男生。來(lái)到大都市，網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)、“同類”眾多，他開(kāi)始找尋自己的情感寄托。入學(xué)沒(méi)多久，他就交往了第一個(gè)“男朋友”，并很快發(fā)生了性關(guān)系。隨后的一年里，王博先后交往了3個(gè)男友。相較于男女戀愛(ài)，男男戀情更激烈，也更“快餐化”?！拔覀冞@群人很難被大家接受，放縱的性生活或許是一種逃避?！迸c最后一任男友分手后，王博出現(xiàn)了發(fā)燒、腹瀉等癥狀，后來(lái)被查出感染了艾滋病毒?！澳玫浇Y(jié)果時(shí)，我眼前一黑，覺(jué)得人生完了。這個(gè)圈子里有很多艾滋病感染者，很多人為了快感不戴套。但每次都抱著僥幸心理，誰(shuí)都覺(jué)得自己不會(huì)‘中招’?！?/p>

　　宮俊和王博，只是《生命時(shí)報(bào)》記者走訪調(diào)查時(shí)，采集到的眾多故事中的兩個(gè)。而高校眾多的北京五道口地區(qū)，大學(xué)生們的生活狀態(tài)更具代表性。這里有20多家旅館，價(jià)位從150元至600元不等。正在一家旅館前臺(tái)開(kāi)房的李同學(xué)告訴記者：“學(xué)校附近賓館多，還有團(tuán)購(gòu)、打折等優(yōu)惠，我和女朋友幾乎每個(gè)周末都會(huì)來(lái)住一晚。”在他看來(lái)，大學(xué)生已是成年人，發(fā)生性關(guān)系很正常，也很普遍。大學(xué)附近的日租房更火暴。一家短租房店老板說(shuō)：“很多學(xué)生情侶在我這租房，離學(xué)校近，還自由，想干啥都行?！?/p>

　　2014年發(fā)表在《中國(guó)校醫(yī)》雜志上的一篇論文指出，22.6%的學(xué)生有過(guò)性行為，初次發(fā)生性關(guān)系的年齡在19~21歲之間的占61.2%，正是上大學(xué)的年齡；部分高校大學(xué)生性行為發(fā)生率高達(dá)26.19%，遠(yuǎn)高于2001年的16.9%；只有30%的大學(xué)生發(fā)生關(guān)系時(shí)使用安全套，知道安全期避孕方法不可靠和人工流產(chǎn)不良后果的學(xué)生不足50%。最新發(fā)布的“廣州大學(xué)生性安全意識(shí)調(diào)查”結(jié)果顯示，68%的男生和34%的女生接受婚前性行為，但性安全意識(shí)薄弱、對(duì)性知識(shí)存在缺失和誤區(qū)等現(xiàn)象突出。

　　大學(xué)生人流、感染艾滋比例均高于平均數(shù)

　　開(kāi)化的社會(huì)讓人們不再壓抑性需求，婚前試愛(ài)、同居、一夜情等現(xiàn)象也逐漸被接受。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院皮膚性病科主任醫(yī)師劉彥春說(shuō)，大學(xué)生性觀念開(kāi)放是社會(huì)發(fā)展的必然結(jié)果。中國(guó)性學(xué)會(huì)理事、北京回龍觀醫(yī)院性心理門診主任邸曉蘭說(shuō)，大學(xué)生是一個(gè)對(duì)新奇事物接受力很強(qiáng)的群體，從緊張壓抑的高中步入相對(duì)自由的大學(xué)后，更渴望釋放自己。戀愛(ài)免不了有性愛(ài)，如何健康、安全、美妙、負(fù)責(zé)地體驗(yàn)性，對(duì)大學(xué)生而言卻是一個(gè)空白。繁雜的網(wǎng)絡(luò)和性愛(ài)電影帶給他們的只有青澀的悸動(dòng)和碎片化的知識(shí)。劉彥春總結(jié)說(shuō)，性開(kāi)放本身不可怕，可怕的是匱乏的性知識(shí)和不安全的性行為，以及隨之而來(lái)的一系列后果。

　　大學(xué)生成流產(chǎn)“主力軍”。廣東省中山市小欖人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師王永利告訴記者：“每到寒暑假，我們醫(yī)院都會(huì)出現(xiàn)人流高峰。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我院每月有100多名大學(xué)生來(lái)做人流手術(shù)，占總數(shù)的16%。而一次人流導(dǎo)致不孕的概率可達(dá)5%?！庇浾咴谡{(diào)查中也發(fā)現(xiàn)，北京五道口地區(qū)高校附近遍布各種人流小廣告，甚至聲稱“憑學(xué)生證優(yōu)惠”。原國(guó)家人口計(jì)生委2012年發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，25歲以下女性人流數(shù)為600多萬(wàn)，占全國(guó)人流總數(shù)的一半以上。

　　性病高發(fā)。沒(méi)有保護(hù)的性行為會(huì)傳播淋病、梅毒、艾滋病等性傳播疾病。浙江省疾控中心的數(shù)據(jù)顯示，2014年前10個(gè)月，全省共報(bào)告艾滋病病人及感染者3327例，其中學(xué)生有104名，這一群體85.7%的增長(zhǎng)速度遠(yuǎn)高于總?cè)巳?1.2%的增幅。浙江省疾控中心副主任蔣健敏估算，同性性行為群體已占到高校男生的4%，而他們對(duì)無(wú)保護(hù)措施男男性行為危害的知曉度卻非常低。劉彥春介紹說(shuō)，10年前見(jiàn)到十八九歲的學(xué)生來(lái)看性病，醫(yī)生會(huì)很驚訝，如今已經(jīng)見(jiàn)怪不怪了?！霸诒本^大多數(shù)艾滋病感染者是男性。我接觸的感染者大都是本科生或研究生，其中超過(guò)一半人并不知道自己是怎么被感染的。”

　　婦科病高發(fā)。王永利說(shuō)：“過(guò)早開(kāi)始性生活、事先不采取避孕措施、事后服用緊急避孕藥、不注意性衛(wèi)生等，都容易導(dǎo)致盆腔炎、輸卵管炎、輸卵管堵塞等婦科疾病，致使意外懷孕、宮外孕、宮頸癌頻發(fā)。”還有很多學(xué)生擔(dān)心去正規(guī)醫(yī)院遇到熟人，會(huì)瞞著父母，去安全性得不到保障的小診所做人流，風(fēng)險(xiǎn)更高。

　　帶來(lái)心理陰影。邸曉蘭認(rèn)為，流產(chǎn)后，喪失的痛苦、對(duì)健康的擔(dān)憂、生怕父母斥責(zé)以及戀愛(ài)中的挫折感，都會(huì)讓學(xué)生背負(fù)太多壓力，個(gè)性不成熟的人可能會(huì)出現(xiàn)抑郁情緒，甚至自殺行為。劉彥春表示，流產(chǎn)給許多女性留下一生的創(chuàng)傷。

　　性教育不是“無(wú)師自通”

　　隱藏在人流、性病背后的大學(xué)生性教育就像一張滿是破洞的網(wǎng)?！白x了這么多年書(shū)，但有多少人好好上過(guò)一堂性知識(shí)課呢？”劉彥春表示，性行為就像穿衣吃飯，沒(méi)什么可避諱的，但社會(huì)仍將“性”視為洪水猛獸。邸曉蘭說(shuō)，出一本有關(guān)小學(xué)生性教育的讀本，馬上就有反對(duì)聲音說(shuō)“這是在教唆，會(huì)教壞孩子”。

　　我國(guó)性教育開(kāi)展多年，效果卻有限，邸曉蘭認(rèn)為存在以下難點(diǎn)：其一，有關(guān)“性”的話題本身就有爭(zhēng)議，而性教育一直就不乏反對(duì)聲音；其二，學(xué)校與家長(zhǎng)并沒(méi)有意識(shí)到性教育匱乏的嚴(yán)重性，甚至將其視為“不正經(jīng)”；其三，正面、科學(xué)的聲音明顯不足。劉彥春則表示，社會(huì)對(duì)于性開(kāi)放的尺度還在摸索期，開(kāi)放過(guò)度可能會(huì)導(dǎo)致性泛濫，但壓抑性本能可能會(huì)增加性冷淡。但無(wú)論如何，性教育不是無(wú)師自通的。

　　專家建議，首先應(yīng)從學(xué)校層面加強(qiáng)性教育。學(xué)校要將人體構(gòu)造、性行為的危害、如何預(yù)防性病等正確性知識(shí)傳遞給學(xué)生，而不是讓他們通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、小說(shuō)、視頻獲得錯(cuò)誤的性啟蒙。劉彥春認(rèn)為，大學(xué)性教育應(yīng)上升為倫理教育與哲學(xué)教育，探討愛(ài)情、婚姻、家庭的倫理問(wèn)題和性的本質(zhì)問(wèn)題，培養(yǎng)良好的性道德。

　　其次，性教育要成為家庭必修課。劉彥春建議，家長(zhǎng)應(yīng)在孩子上小學(xué)時(shí)就開(kāi)始性教育，讓他們形成明確的性別意識(shí)，知道哪些私密部位是不允許別人觸摸的；中學(xué)時(shí)讓孩子及時(shí)了解月經(jīng)、遺精等生理現(xiàn)象，引導(dǎo)孩子進(jìn)行健康的異性交往；大學(xué)時(shí)與孩子探討戀愛(ài)、避孕等問(wèn)題，培養(yǎng)婚姻和戀愛(ài)的責(zé)任感。家長(zhǎng)不妨坦然地告訴孩子，談戀愛(ài)是一件正常而美好的事情，但不要讓所愛(ài)的人因?yàn)槟愕腻e(cuò)誤行為受到身心傷害；情難自禁時(shí)，一定要采取安全措施。邸曉蘭則認(rèn)為，假如孩子意外懷孕或感染性病，家長(zhǎng)不要施加壓力，應(yīng)和孩子一起面對(duì)，及時(shí)修補(bǔ)他們的傷口。

　　最后，大學(xué)生自身要有強(qiáng)烈的性安全意識(shí)。劉彥春強(qiáng)調(diào)說(shuō)，大學(xué)生在婚前發(fā)生性行為，應(yīng)采取避孕措施；如果意外懷孕，必須到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)。同性戀者更要珍愛(ài)自己，杜絕多性伴行為，沒(méi)有保護(hù)的情況下不發(fā)生性行為。如果不幸感染性病、艾滋病，除了勇敢面對(duì)、及時(shí)去醫(yī)院就診，更要潔身自好，不要再去感染別人。劉彥春表示，“如果雙方能夠坦誠(chéng)相待，將健康報(bào)告拿出，那么性帶來(lái)的隱患也不會(huì)那么大。”▲

　　(本文由本報(bào)記者譚卓瞾采寫)

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