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　　在女性體內放置宮內節(jié)育器，俗稱“上環(huán)”，是一種長效避孕方法。宮內節(jié)育器是我國育齡婦女使用最多的一種避孕方法，在育齡婦女中，有1億多人正在使用這種方法。但宮內節(jié)育器在使用過程中可能出現(xiàn)多種不良反應，常見的有上環(huán)后半年內陰道出血、腹痛、經(jīng)血量增加、經(jīng)期頭暈目眩等。另有3%的宮內節(jié)育器可能因為意外脫落、放環(huán)位置不對、大小不合適等原因，起不到避孕作用。因此，婦科專家提醒：帶環(huán)避孕要定期復查環(huán)位。

　　●事例

　　避孕環(huán)嵌入子宮壁

　　劉女士生完孩子后就去醫(yī)院上了環(huán)，如今孩子已經(jīng)10歲了，一直也沒有檢查過避孕環(huán)的放置情況。最近一段時間，劉女士經(jīng)常感到下腹部墜脹。B超檢查發(fā)現(xiàn)，劉女士的避孕環(huán)已經(jīng)嵌入到子宮壁上，因此才會出現(xiàn)不適的感覺。

　　雖然最終通過宮腔鏡手術把避孕環(huán)取出，但是劉女士不得不忍受手術的痛苦。事后回想起來，劉女士仍是心有余悸，她說：“當時疼得簡直不想活了，我要是定期檢查一下避孕環(huán)的位置，及早發(fā)現(xiàn)問題，就不用受這個罪了。”

　　●分析

　　避孕環(huán)避孕效果比較好

　　據(jù)河南中醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師楊傳英介紹，避孕環(huán)又稱宮內節(jié)育器，放置在婦女子宮腔內后，能達到長期避孕的目的，在取出后還可以很快恢復生育能力。與口服避孕藥和安全套避孕等方法相比，放置避孕環(huán)避孕具有安全、有效、經(jīng)濟、不影響房事、副作用小的優(yōu)點。

　　由于避孕環(huán)具有以上優(yōu)點，因此它在我國育齡婦女中使用率最高。如今避孕環(huán)的種類也越來越多，目前我省臨床中使用較多的避孕環(huán)主要是圓形金屬環(huán)、T形環(huán)和V形環(huán)，有效避孕率一般能達到95%。

　　●提醒

　　避孕環(huán)并非人人都適用

　　雖然避孕環(huán)優(yōu)點多多，但也并非人人都適用。有幾類女性就不適合使用避孕環(huán)。一、子宮內膜炎患者，如確實需要帶環(huán)者要在炎癥消失后再上環(huán)；二、剖宮產(chǎn)后不足半年者，需等子宮恢復后再帶環(huán)；三、哺乳期的女性也不適合。因為哺乳期的女性子宮較軟，帶環(huán)時探針容易穿透子宮壁，因此哺乳期的女性應盡量在哺乳期后再上環(huán)；四、生殖器腫瘤患者；五、月經(jīng)不規(guī)律或者月經(jīng)量過大者均不適合帶環(huán)。

　　●建議

　　帶環(huán)女士一定要定期復查環(huán)位

　　由于每個人的體質和子宮大小都不會相同，因此，想帶避孕環(huán)的女士，在帶環(huán)前一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，看是否適合上環(huán)以及適合何種類型的避孕環(huán)，然后再選擇適合自己子宮的避孕環(huán)。否則，不但起不到避孕的效果，而且會由于意外懷孕給自己帶來不必要的煩惱。

　　楊傳英還告訴記者，不僅帶環(huán)前需要檢查，在上環(huán)后一個月還需要復查，通過透視或者B超觀察環(huán)位是否正常，有無出現(xiàn)下移、偏位甚至脫落的現(xiàn)象。同時在上環(huán)后3個月、6個月、1年時都要及時進行復查，此后保持每年定期檢查一次，發(fā)現(xiàn)異常如月經(jīng)量增多、月經(jīng)不調或者肚子疼痛等情況都要將避孕環(huán)及時取出。同時，女性在放置避孕環(huán)時一定要詳細詢問自己所用避孕環(huán)的種類、使用年限，以便及時更換避孕環(huán)。

　　此外，很多女士在更年期后，認為避孕環(huán)的歷史使命已經(jīng)完成，便對它不管不問，任其留在體內。楊傳英說，到了更年期，女性的激素水平下降，子宮頸、宮腔也開始逐漸萎縮變小，但避孕環(huán)并不會隨之變小，極有可能嵌入子宮肌層，造成取環(huán)困難和陰道出血、腹痛腹脹等不適癥狀。因此，更年期女性一定要在絕經(jīng)半年到一年內及時將避孕環(huán)取出。

　　溫馨提示

　　專家提醒，放環(huán)后應休息兩天，一周內避免干重體力活，第一次月經(jīng)結束后到醫(yī)院去檢查一次，3個月后再復查一次，以后每隔半年要復查一次。如果放環(huán)后出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道分泌物增加、性生活時疼痛、性交后點滴出血、月經(jīng)結束后仍有出血狀況等，應及時去醫(yī)院檢查。

　　此外，在上環(huán)、取環(huán)前后各要進行一次消炎處理，每次用抗菌素3~5天。在上環(huán)和取環(huán)后半個月內不要過性生活。日常生活中，帶環(huán)的女性盡量不要在經(jīng)期過性生活，以免造成宮腔感染，使避孕環(huán)嵌入子宮壁。

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