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　　隨著艾滋病健康知識的普及，越來越多的人知道了拒絕不安全性行為，科學使用安全套，以保護自己。但現(xiàn)實中，還有很多市民碰到一些日常生活小事兒就開始恐懼。為了讓大家清晰深入地了解艾滋病，從而有針對性地采取預防措施，西安市疾控中心艾滋病防控科工作人員詳細介紹了艾滋病的高危行為以及高危人群，提醒大家認真預防，但也別談“艾”色變。

　　性、血液、母嬰是三大類高危行為途徑

　　艾滋病高危行為是指容易造成艾滋病病毒感染的行為，具體就是指與別人發(fā)生體液交換的行為，即別人的體液進入到他們的身體內(nèi)，或是他們的體液進入別人的身體內(nèi)，造成艾滋病毒從感染的一方進入到正常人體內(nèi)的行為。

　　根據(jù)艾滋病病毒的傳播途徑，高危行為主要有以下形式：

　　通過性途徑的高危行為：無保護的男男肛交及男女性交、多性伴等不安全性行為；在口腔或生殖器皮膚黏膜破損的極端情況下口交，有可能會傳染艾滋病病毒，但概率低。正確使用安全套是預防經(jīng)性傳播艾滋病病毒感染的“有效疫苗”。經(jīng)性傳播是目前全球最主要的傳播途徑。

　　通過血液途徑的高危行為：與其他人共用注射器靜脈注射吸毒，是血液傳播中最主要的傳播途徑，如果自己用一次性的針具就沒有感染的可能；輸入未經(jīng)HIV抗體檢測的血液或血制品，在所有傳播途徑中感染概率最高；專業(yè)人員在工作中的職業(yè)暴露，如救護傷員的時候，救護者破損的皮膚接觸傷員的血液，并確認另一方有艾滋病感染；其他可能引起血液傳染的途徑，傳播概率較低，但仍需要謹慎注意，如用于文身、理發(fā)、扎耳朵眼、美容、修腳等用的刀具不消毒扎傷；與其他人共用刮臉刀、電動剃須刀、牙刷；外傷及打架斗毆引起的流血。

　　通過母嬰途徑的高危行為：病毒陽性的女性懷孕并生育；病毒陽性的母親哺乳也許會引起孩子感染。

　　艾滋病患者坐過的馬桶不會傳播艾滋病毒

　　現(xiàn)實生活中，很多市民碰到一些日常生活小事兒就開始恐懼。例如，和艾滋病人握手或擁抱，會不會感染艾滋病病毒？去公共廁所，萬一馬桶、地面或者紙簍里面的紙上帶有艾滋病病毒，會不會被感染？走在路上，旁邊有人流鼻血，血液濺到自己身上會不會被感染？其實，這些都不是高危行為，不會傳播艾滋病毒。疾控工作人員解釋說，艾滋病病毒的傳播是一個環(huán)環(huán)相扣的過程，首先需要有傳染源(所有HIV抗體陽性者，包括感染者和病人)排出病毒，排出的大量病毒能夠在存活的情況下通過以上三個途徑進入到正常人的體內(nèi)，這樣才能夠?qū)崿F(xiàn)艾滋病病毒的傳播。上述在超市買蝦手被刺傷等3種情況，均不會造成艾滋病毒的感染，因為并沒有明確的傳染源。病毒離開人體暴露在空氣中無法長期存活，且病毒也無法穿透完整的皮膚和黏膜，只有發(fā)生真正的高危行為后才有感染艾滋病的可能。

　　6大人群易感染艾滋病吸毒人員、同性戀嚴禁獻血

　　因缺乏疫苗，只要發(fā)生高危行為就有可能感染艾滋病病毒，只是感染的風險因不同的傳播途徑而有所不同，因此把易患艾滋病的人群統(tǒng)稱為艾滋病高危人群。艾滋病的高危人群主要是指男男同性性接觸者(MSM)、靜脈吸毒成癮者、血友病患者、接受輸血及其他血制品者、與以上高危人群有性關(guān)系者、新高危人群等6大人群。

　　性交方式危險“男同”更易感染艾滋病

　　MSM人群是目前艾滋病防控重點人群，指所有發(fā)生過男男同性性接觸的人群，包括男同性戀、男雙性戀、特殊環(huán)境下的MSM等。為什么這類人群更容易遭受艾滋病毒的侵害？首先，其主要性行為是肛交，因直腸彈性不及陰道，比較脆弱，黏膜較薄，更易破損出血。如果在直腸破損時發(fā)生射精行為，精液里含有的大量艾滋病病毒就更易進入人體造成感染。其次，這類人群更換性伴頻次快，同時存在多個性伴，且安全套使用率低，所以易造成傳播。

　　靜脈注射毒品者，在吸毒過程中反復使用未經(jīng)消毒或消毒不徹底的注射器、針頭，其中被艾滋病毒污染的注射器具就會造成傳播，使吸毒者成為第二大艾滋病高危人群。

　　血友病是一種因體內(nèi)缺乏凝血因子而得的疾病。這種凝血因子Ⅷ主要存在于治病血液制品凍干濃縮制劑中，制劑暴露于傳染性病原體危險性較大，且患者免疫功能本身有輕度異常，更易被感染。

　　輸血當心遇到“窗口期” 不到生命必須別輸血

　　血液與血液制品的輸注也與艾滋病傳播有關(guān)。即使接受了HIV抗體檢測陰性的血液，也可能會感染。這主要與艾滋病的“窗口期”相關(guān)，窗口期是指感染艾滋病病毒后，需要經(jīng)過一段時間后血液中才會產(chǎn)生抗體，在此期間HIV抗體檢測呈陰性。窗口期雖測不到艾滋病病毒抗體，但體內(nèi)已有病毒，可通過HIV核酸檢測查到，因此處于窗口期的感染者同樣有傳染性。盡管因窗口期感染艾滋病屬小概率事件，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示感染概率約五十萬分之一，但這是現(xiàn)有檢驗手段無法規(guī)避的風險。因此，不到生命必須的情況下，不要輕易接受輸血或血液制品。

　　目前國家已逐步在采供血機構(gòu)開展核酸檢測，希望能更早檢測出可疑血液；同時，高危人群，如有吸毒史、男男性行為和多個性伴侶者等不得獻血。

　　此外，因艾滋病在異性性生活中相互傳播，所以與上述高危人群有性關(guān)系者是又一易感人群。

　　65歲以上老人和青少年是新高危人群

　　艾滋病主要發(fā)生在20～50歲青壯年組，近年來艾滋病毒感染者年齡趨于兩極化發(fā)展，老年男子(65歲以上)和20歲以下青少年學生迅速增加，成為新的高危人群。

　　老年男子之所以易感染，因為其仍具有正常甚至旺盛的性生理和性心理的需求，配偶往往由于生理原因和性觀念不再配合，得不到正常宣泄；這個年齡想更好地享受人生，不愿使用安全套；由于經(jīng)濟條件有限，尋求的是衛(wèi)生安全條件較差的低檔娛樂場所性工作者，其健康狀況較差。

　　青少年感染增多，因為青少年本就是性活躍人群，常選擇無保護性行為，自我保護意識欠缺，易發(fā)生一些危險行為，更易受到艾滋病的侵害。 本組稿件由華商報記者 李琳采寫

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